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瘙痒病人护理指导
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
瘙痒概述
02
护理评估要点
03
基础护理措施
04
药物管理规范
05
生活指导建议
06
注意事项预警
01
瘙痒概述
发病机制解析
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瘙痒是一种神经传导过程，与神经末梢的兴奋有关。
神经传导
神经末梢释放神经递质，如组胺、P物质等，刺激神经末梢产生瘙痒感。
神经递质释放
皮肤免疫细胞释放化学物质，引起局部炎症反应，导致瘙痒。
免疫反应
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皮肤屏障功能受损，导致水分流失和外界刺激物质进入，引起瘙痒。
皮肤屏障功能障碍
04
临床表现分类
瘙痒范围广泛，可累及全身多个部位。
全身性瘙痒
瘙痒局限于某一部位，如头皮、手足、肛门等。
局部性瘙痒
瘙痒呈阵发性发作，持续时间较短，来去匆匆。
阵发性瘙痒
瘙痒持续时间长，可持续数小时或更长时间。
持续性瘙痒
诊断标准说明
病史询问
详细询问瘙痒发生的时间、部位、范围、持续时间和伴随症状等。
01
体格检查
检查皮肤有无原发性损害，如丘疹、红斑、鳞屑等。
02
实验室检查
进行血液、尿液、皮肤真菌等方面的检查，以排除其他疾病。
03
鉴别诊断
需与其他皮肤病如湿疹、荨麻疹等进行鉴别诊断，确保正确诊断。
04
02
护理评估要点
皮肤状态评估
观察全身皮肤及黏膜有无红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等，确定病变部位和范围。
皮肤病变范围
皮肤颜色变化
皮肤感觉功能
观察皮肤有无潮红、苍白、黄疸、色素沉着等，以判断病情轻重及有无其他并发症。
询问病人有无瘙痒、疼痛、灼热、麻木等异常感觉，并检查感觉神经传导功能是否正常。
病史采集内容
用药史
了解病人近期是否使用过抗过敏药、止痒药、糖皮质激素类药物等，以及用药后的效果及不良反应。
03
询问病人是否有过敏史、皮肤病史、肝胆疾病史、糖尿病史等，以排除疾病因素引起的瘙痒。
02
既往病史
瘙痒发生时间
了解病人出现瘙痒的时间，是持续性还是阵发性，以及是否与季节、气候、饮食等因素有关。
01
瘙痒程度分级
皮肤有瘙痒感，但可忍受，不影响正常生活和工作。
轻度瘙痒
瘙痒感明显，不能忍受，需用药物或搔抓才能缓解，对工作和生活有一定影响。
中度瘙痒
瘙痒剧烈，无法忍受，搔抓后皮肤破损，甚至引起感染，严重影响工作和生活。
重度瘙痒
03
基础护理措施
选用温和无刺激的清洁剂
避免使用含香料、酒精或强碱性的肥皂或沐浴露。
清洁频率适中
每天清洁皮肤，但避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
清洁方法
采用温水洗澡，轻柔擦拭，避免用力搓揉或刮擦皮肤。
皮肤清洁规范
保湿护理方法
选择合适的保湿产品
选用无刺激性、保湿效果好的乳液、霜剂或膏剂。
01
保湿频率
每天多次涂抹保湿产品，保持皮肤湿润。
02
保湿技巧
在洗澡后皮肤稍微湿润时涂抹保湿产品，效果更佳。
03
物理止痒技巧
保持皮肤干爽
避免过度潮湿，以免加重瘙痒。
03
用指腹轻轻拍打瘙痒部位，以分散注意力，减轻瘙痒感。
02
轻轻拍打
冷敷
使用冷敷可以缓解瘙痒感，减轻皮肤红肿。
01
04
药物管理规范
外用药分类使用
局部麻醉药
激素类药膏
抗生素类药膏
局部止痒药
适用于局部麻醉，减少瘙痒感，如利多卡因乳膏。
具有抗炎、抗过敏作用，如氢化可的松乳膏。
用于防止感染，如红霉素软膏。
如炉甘石洗剂、樟脑乳膏等，用于缓解瘙痒。
对于瘙痒严重影响睡眠的患者，可适当使用镇静剂。
镇静剂
如有感染，需使用抗生素治疗，需根据医嘱使用。
抗生素
01
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03
04
如氯雷他定、西替利嗪等，具有抗过敏、止痒作用。
抗组胺药
严重病例可短期使用糖皮质激素，需密切关注不良反应。
糖皮质激素
口服药应用原则
如红斑、丘疹、水肿等，应立即停药并就医。
局部皮肤反应
不良反应监测
如恶心、呕吐、头晕、呼吸困难等，应立即就医。
全身性反应
使用过程中出现过敏反应，应立即停药并就医。
药物过敏
长期使用激素类药膏需注意皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
长期用药监测
05
生活指导建议
饮食禁忌清单
如辣椒、花椒、姜、蒜等，这些食物会刺激皮肤，加重瘙痒症状。
辛辣刺激性食物
如虾、蟹、鱼类等，这些食物容易引发过敏反应，加重皮肤瘙痒。
海鲜及腥发食物
如油炸食物、甜食等，这些食物会使皮肤油脂分泌增多，加重瘙痒。
油腻及高糖食物
衣物材质选择
避免化纤、尼龙衣物
化纤、尼龙等材质的衣物透气性差，容易刺激皮肤，引发或加重瘙痒。
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这些材质的衣物同样具有较好的透气性，可以减少皮肤与衣物的摩擦，减轻瘙痒症状。
02
丝质、麻质衣物
棉质衣物
棉质衣物柔软、透气性好，可减少皮肤刺激，有利于缓解瘙痒。
01
环境温湿度调节
保持适宜湿度
室内湿度过高或过低都可能加重皮肤瘙痒，应保持适宜的湿度。
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通风换气
保持室内空气流通，有助
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