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心肺急救知识培训
演讲人:
日期:
目录
02
心肺复苏操作流程
01
急救基础认知
03
AED设备使用指南
04
特殊人群处理方案
05
急救后处理规范
06
培训强化机制
01
急救基础认知
心肺骤停的危害与黄金时间
01
心肺骤停危害
心肺骤停导致全身器官缺血,大脑缺氧4-6分钟即发生不可逆损伤。
02
黄金救援时间
心肺骤停后4-6分钟内进行有效心肺复苏,存活率大大提高。
急救场景判断标准
轻拍患者肩膀并大声呼唤,判断其有无意识。
意识判断
观察患者胸廓起伏,听是否有呼吸声,感觉是否有呼出气体。
呼吸判断
触摸患者颈动脉,感觉是否有搏动。
心跳判断
急救法律免责原则
紧急避险
在紧急情况下,为救助患者生命,可以合理损坏他人财物或忽略某些程序。
03
急救行为应在自己能力范围内进行,避免超出能力范围造成更大伤害。
02
有限能力
善意救助
救助者出于善意进行急救,即使造成一定损害也无需承担法律责任。
01
02
心肺复苏操作流程
胸外按压标准化动作
部位
姿势
力度和频率
注意事项
在胸骨下半部,即两乳头连线中点处,用掌根紧贴胸骨,另一只手重叠,手指交叉或翘起,避免压到肋骨。
抢救者站或跪在患者肩膀的一侧,身体保持正直,手臂伸直,利用身体重量和肩臂力量进行按压。
按压力度应适中,使胸骨下陷5-6厘米;按压频率保持在每分钟100-120次之间,每次按压后应让胸廓完全回弹。
避免在按压过程中产生移动或摇摆,以免影响按压效果;同时,避免在按压时用力过猛,以免造成肋骨骨折或其他损伤。
人工呼吸实施规范
开放气道
首先清除患者口腔内的异物和分泌物,保持呼吸道畅通。然后采用“仰头举颏法”或“托下颌法”开放气道。
吹气方法
抢救者深吸一口气,对准患者的口,捏住鼻孔,然后用力吹气,使胸廓隆起。吹气时应连续进行,每次吹气时间应持续1-2秒。
吹气量
吹气量应适中,不宜过大或过小。过大的吹气量会使胃充气,导致胃内容物反流;过小的吹气量则无法使肺充分膨胀,影响通气效果。
注意事项
在吹气过程中,应始终观察患者的胸廓起伏情况,以确保气体进入肺部;同时,避免吹气时间过长或频率过高,以免造成过度通气。
按压呼吸配合比例
比例
在心肺复苏过程中,按压与呼吸的比例通常为30:2,即进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。这一比例是基于成年人心脏骤停时的生理特点而设定的。
操作顺序
首先进行30次连续的胸外按压,然后进行2次人工呼吸。完成一轮操作后,再次评估患者的生命体征和意识状态,根据情况决定是否继续进行操作。
特殊情况
对于儿童或婴幼儿患者,由于其生理特点与成年人有所不同,因此在进行心肺复苏时应根据实际情况调整按压与呼吸的比例和具体操作方法。同时,在操作过程中应密切关注患者的生命体征和意识状态,以确保操作的有效性。
03
AED设备使用指南
电极片贴放位置
前-左肩胛下区
AED电极片应紧贴于受害者左肩胛下区,确保电极与皮肤紧密接触。
前-右锁骨下方、胸骨右缘
贴放时需确保皮肤干燥、无汗、无毛发
另一块电极片应放置在受害者胸骨右缘,即右锁骨下方,与第一块电极形成交叉。
为保证电极片与皮肤的良好接触,贴放时需确保皮肤干燥、无汗、无毛发,避免影响AED分析心电图。
1
2
3
设备语音指令解析
“请贴电极片”
“建议电击,请远离患者”
“正在分析,请不要碰触患者”
AED开启后,会首先提示操作者贴放电极片,此时应迅速将电极片贴在指定位置。
AED在分析心电图时,会发出此类语音提示,此时操作者应保持安静,不要碰触患者或AED,以免影响分析结果。
AED分析完成后,如需电击,会发出此类语音提示,此时操作者应立即远离患者,确保AED安全放电。
对于心脏病患者,AED应作为首选急救设备,迅速进行除颤操作,以恢复患者心跳。
高危场景配合策略
心脏病患者突发心跳骤停
溺水者救出后,如出现心跳骤停,应迅速使用AED进行除颤,同时配合心肺复苏进行急救。
溺水者急救
对于药物中毒或电击导致的心跳骤停,AED同样适用,但需注意先确保患者脱离危险源,再进行AED除颤操作。
药物中毒或电击导致心跳骤停
04
特殊人群处理方案
婴幼儿急救调整要点
在婴幼儿急救中,应优先保护其生命安全,避免二次伤害。
遵循“生命第一”原则
婴幼儿心肺复苏操作与成人有所不同,应着重于胸部按压和人工呼吸。
呼吸心跳停止时立即进行心肺复苏
婴幼儿身体娇嫩,病情变化快,急救后应尽快送医治疗。
尽快就医
孕妇急救体位优化
左侧卧位
孕妇在急救时应采取左侧卧位,以减轻腹部压力,保证胎儿血液供应。
01
抬高下肢
将孕妇的下肢抬高,有助于血液回流,增加心输出量。
02
避免仰卧位
仰卧位可能导致孕妇呼吸困难,影响胎儿供氧。
03
溺水者气道管理
禁止倒立排水
倒立排水可能导致水进入肺部,增加溺水者死亡风险。
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