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颅脑常见肿瘤
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
概述与病理基础
02
主要肿瘤类型
03
诊断技术体系
04
临床表现特征
05
综合治疗方案
06
预后评估管理
01
概述与病理基础
定义与发病率统计
01
定义
颅脑肿瘤是指发生在颅内组织中的肿瘤，包括脑实质、脑膜、脑神经、颅内血管以及颅骨的肿瘤。
02
发病率统计
颅脑肿瘤在全身肿瘤中的发病率较高，尤其是恶性肿瘤，且因其生长位置特殊，对病人的生命和健康构成严重威胁。
颅脑解剖相关区域
包括额叶、顶叶、颞叶和枕叶，是控制人体各种生理活动和思维活动的重要区域。
大脑半球
主要负责协调肌肉运动和维持身体平衡。
小脑
是连接大脑、小脑和脊髓的重要通道，控制着许多基本生命功能，如呼吸、心跳等。
脑干
脑膜是覆盖在脑组织和颅骨之间的薄膜，对脑组织起到保护作用。
脑膜
基本病理学特征
良性肿瘤
肿瘤对脑组织的破坏
恶性肿瘤
颅内压增高
良性肿瘤生长缓慢，边界清晰，不易转移，通常可以通过手术切除达到治愈效果。
恶性肿瘤生长迅速，边界模糊，容易转移，手术切除后易复发，需要配合放疗和化疗等综合治疗。
无论是良性还是恶性肿瘤，都会对周围脑组织造成压迫和破坏，影响其正常功能，甚至威胁生命。
颅脑肿瘤生长会导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至危及生命。
02
主要肿瘤类型
星形细胞瘤
是最常见的神经胶质瘤类型，包括纤维型、原浆型和肥胖型等多种亚型。
少突胶质细胞瘤
较少见，但常具有较好预后，可发生钙化。
室管膜瘤
起源于脑室或脊髓中央管的室管膜细胞，多见于儿童和青少年。
髓母细胞瘤
高度恶性的神经胶质瘤，常见于儿童，易通过脑脊液播散。
神经胶质瘤分类
最常见的脑膜瘤类型，起源于脑膜上皮细胞，多呈良性生长。
较少见，瘤细胞呈梭形，排列成束状，间质内含有丰富的胶原纤维。
瘤内血管丰富，容易出血，手术切除时需注意控制出血。
较为罕见，但预后较差，可发生颅内转移和颅外转移。
脑膜瘤亚型解析
脑膜上皮瘤
纤维型脑膜瘤
血管瘤型脑膜瘤
恶性脑膜瘤
垂体腺瘤临床分型
功能性垂体腺瘤
具有激素分泌功能，导致血中激素水平升高，从而产生相应的临床表现，如泌乳素瘤、生长激素瘤等。
无功能性垂体腺瘤
不分泌激素，但会压迫垂体组织导致激素分泌减少，出现相应症状，如性功能障碍、视力减退等。
垂体瘤卒中
垂体腺瘤突发瘤卒中，导致瘤体迅速增大，压迫周围组织，出现严重症状，如剧烈头痛、视力丧失等。
垂体腺癌
垂体腺瘤的一种恶性形式，较为罕见，但预后较差，可发生转移。
03
诊断技术体系
影像学检查标准（CT/MRI）
01
颅脑CT
能够清晰显示肿瘤位置、大小、形态和密度等特征，对病变进行初步定位和定性诊断。
02
颅脑MRI
具有更高的软组织分辨率，可多平面成像，对脑组织的解剖结构和病变的显示更为清晰。
病理活检金标准
通过立体定向技术，准确获取肿瘤组织样本，进行细胞学和组织学检查，以明确诊断。
立体定向活检
通过手术切除肿瘤组织，进行病理学检查，是确诊颅脑肿瘤的金标准。
术后病理诊断
01
02
分子标志物检测
通过检测肿瘤组织中的特定基因或基因变异，为治疗提供分子层面的指导。
基因检测
通过检测肿瘤组织中的特定蛋白质，评估其恶性程度、预后以及治疗效果。
蛋白质检测
04
临床表现特征
头痛
颅内压升高时，患者可出现呕吐症状，多为喷射性呕吐，与饮食无关，常在头痛剧烈时出现。
呕吐
视神经乳头水肿
颅内压升高可致视神经乳头水肿，表现为视力减退、视野缺损，严重者可出现失明。
颅内压升高时，最常见的症状是头痛，通常表现为胀痛、钝痛或爆裂样疼痛，多位于额颞部或全头，与颅内压升高的程度有关。
颅内压增高三联征
运动功能障碍
肿瘤压迫或侵犯运动区，可引起相应部位的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进等症状。
感觉功能障碍
肿瘤压迫或侵犯感觉区，可出现感觉减退、感觉过敏、感觉异常等症状。
语言障碍
肿瘤压迫或侵犯语言中枢，可引起失语、语言理解障碍、构音障碍等症状。
视力视野障碍
肿瘤压迫或侵犯视神经或视放射，可出现视力下降、视野缺损等症状。
局灶性神经功能障碍
垂体瘤可压迫垂体前叶，导致生长激素、促性腺激素等激素分泌不足，出现生长发育迟缓、性功能减退等症状。
垂体功能低下
颅咽管瘤等肿瘤可影响抗利尿激素的分泌，导致尿崩症，表现为多尿、烦渴、低比重尿等症状。
抗利尿激素分泌异常
颅咽管瘤等肿瘤可影响甲状腺功能，导致甲状腺功能亢进，出现心悸、多汗、消瘦等症状。
甲状腺功能亢进
01
03
02
内分泌代谢异常
垂体瘤等肿瘤可导致肾上腺皮质激素分泌过多，引起向心性肥胖、满月脸、水牛背等症状。
肾上腺皮质激素分泌过多
04
05
综合治疗方案
最大程度地切除肿瘤，同时保护正常脑组织功能。
应用显微外科技术，精细分离肿瘤与正
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