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不稳定型心绞痛诊疗与护理考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.不稳定型心绞痛最主要的发病机制是

A.冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，导致局部心肌血流量明显下降

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉粥样硬化

D.高血压

E.贫血

答案：A

2.以下哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点

A.疼痛发作频率增加

B.疼痛持续时间延长

C.含服硝酸甘油后疼痛缓解时间缩短

D.轻微活动即可诱发

E.可在休息时发作

答案：C

3.诊断不稳定型心绞痛最有价值的检查是

A.心电图

B.心肌酶谱

C.心脏超声

D.动态心电图

E.冠状动脉造影

答案：E

4.不稳定型心绞痛患者，发作时心电图ST段压低的导联数越多，提示

A.心肌缺血范围越广

B.病情越轻

C.预后越好

D.发生心肌梗死的可能性越小

E.与病情严重程度无关

答案：A

5.不稳定型心绞痛患者使用阿司匹林的主要目的是

A.解热镇痛

B.抗炎

C.抗血小板聚集

D.降低血脂

E.扩张冠状动脉

答案：C

6.对于不稳定型心绞痛患者，下列哪种药物不宜使用

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.阿司匹林

E.维拉帕米

答案：B（变异型心绞痛可使用，不稳定型心绞痛伴低血压等情况时慎用）

7.不稳定型心绞痛患者疼痛发作时，首要的护理措施是

A.立即给予吸氧

B.通知医生

C.让患者立即停止活动，安静休息

D.给予硝酸甘油舌下含服

E.建立静脉通道

答案：C

8.不稳定型心绞痛患者出院后，建议的运动方式是

A.剧烈运动

B.长时间运动

C.有氧运动，如散步、慢跑等

D.无氧运动

E.不运动

答案：C

9.不稳定型心绞痛患者饮食应注意

A.高盐、高脂饮食

B.低蛋白饮食

C.多吃辛辣食物

D.少量多餐，避免过饱

E.大量饮水

答案：D

10.以下哪种情况不属于不稳定型心绞痛的危险分层中的高危因素

A.静息心绞痛发作时间＞20分钟

B.发作时ST段压低＞1mm

C.肌钙蛋白升高

D.糖尿病

E.发作时含服硝酸甘油能缓解

答案：E

11.不稳定型心绞痛患者使用低分子肝素的主要目的是

A.降低血脂

B.抗血小板聚集

C.抗凝

D.扩张血管

E.改善心肌代谢

答案：C

12.不稳定型心绞痛患者在疼痛缓解后，应鼓励其

A.绝对卧床休息

B.尽早活动，以促进侧支循环建立

C.避免活动

D.仅在室内活动

E.活动量越大越好

答案：B

13.不稳定型心绞痛患者疼痛发作时，硝酸甘油的常用剂量是

A.0.1mg

B.0.3-0.6mg

C.1mg

D.2mg

E.5mg

答案：B

14.不稳定型心绞痛患者进行心电图检查时，最常见的改变是

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波高耸

D.QRS波增宽

E.心律失常

答案：B

15.不稳定型心绞痛患者使用β受体阻滞剂的作用机制不包括

A.降低心率

B.降低心肌耗氧量

C.增加心肌收缩力

D.改善心肌缺血区供血

E.抑制血小板聚集

答案：C

16.以下关于不稳定型心绞痛患者的健康教育，错误的是

A.戒烟限酒

B.避免情绪激动

C.定期复查心电图、心肌酶等

D.可以自行增减药物剂量

E.随身携带硝酸甘油

答案：D

17.不稳定型心绞痛患者发作时，若疼痛持续不缓解，应首先考虑

A.病情好转

B.药物剂量不足

C.发生心肌梗死

D.合并其他疾病

E.心理因素导致

答案：C

18.不稳定型心绞痛患者的护理评估中，不包括以下哪项

A.疼痛的部位、性质、程度

B.生命体征

C.饮食习惯

D.家族遗传病史

E.近期体重变化

答案：E

19.不稳定型心绞痛患者使用硝酸酯类药物时，可能出现的不良反应不包括

A.头痛

B.低血压

C.面部潮红

D.心动过缓

E.心悸

答案：D

20.对于不稳定型心绞痛患者，下列哪种情况需要紧急冠状动脉介入治疗

A.药物治疗后症状缓解

B.发作时心电图ST段压低＜0.5mm

C.肌钙蛋白正常

D.反复心绞痛发作，药物治疗效果不佳

E.疼痛发作次数减少

答案：D

21.不稳定型心绞痛患者的心理护理措施不包括

A.向患者解释病情，消除其紧张情绪

B.鼓励患者表达内心感受

C.让患者独处，避免打扰

D.介绍成功治疗的案例

E.给予心理支持和安慰

答案：C

22.不稳定型心绞痛患者发作时，护士应观察的内容不包括

A.疼痛的缓解情况

B.生命体征的变化

C.有无心律失常

D.患者的睡眠情况

E.心电图的动态变化

答案：D

23.不稳定型心绞痛患者出院后，应避