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病理生理学模拟题库含答案

一、单选题

1.疾病的概念是指

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

答案：C

解析：疾病是在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项表述过于宽泛；B选项强调的成套变化不全面；D选项未突出自稳调节紊乱；E选项对疾病的定义不准确。

2.下列哪项不属于基本病理过程

A.发热

B.水肿

C.缺氧

D.心力衰竭

E.代谢性酸中毒

答案：D

解析：基本病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。发热、水肿、缺氧、代谢性酸中毒都属于基本病理过程。而心力衰竭是一种具体的疾病状态，不属于基本病理过程。

3.高渗性脱水患者血浆渗透压是

A.250mmol/L

B.270mmol/L

C.290mmol/L

D.310mmol/L

E.330mmol/L

答案：D

解析：高渗性脱水时，失水多于失钠，血浆渗透压升高，大于310mmol/L。

4.水肿时产生钠水潴留的基本机制是

A.毛细血管有效流体静压增加

B.有效胶体渗透压下降

C.淋巴回流障碍

D.毛细血管壁通透性升高

E.球-管失衡

答案：E

解析：球-管失衡是水肿时产生钠水潴留的基本机制。A、B、C、D选项是影响组织液生成与回流平衡的因素，可导致局部水肿，但不是钠水潴留的基本机制。

5.某患者血氧检查结果是：PaO?7.0kPa（53mmHg），血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为

A.低张性缺氧

B.血液性缺氧

C.循环性缺氧

D.组织性缺氧

E.混合性缺氧

答案：A

解析：低张性缺氧的特点是PaO?降低，该患者PaO?7.0kPa（53mmHg）低于正常，血氧容量正常，动脉血氧含量降低，动-静脉血氧含量差正常，符合低张性缺氧的表现。血液性缺氧主要是血红蛋白数量或性质改变；循环性缺氧主要是组织血流量减少；组织性缺氧主要是组织细胞利用氧障碍；混合性缺氧是多种缺氧类型同时存在。

6.发热激活物的主要作用是

A.作用于体温调节中枢

B.引起产热增加

C.激活单核细胞

D.激活产内生致热原细胞

E.激活中性粒细胞

答案：D

解析：发热激活物的主要作用是激活产内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原，内生致热原再作用于体温调节中枢引起发热。

7.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现

A.心律失常

B.心肌收缩力减弱

C.意识障碍

D.氧离曲线左移

E.血管扩张

答案：D

解析：代谢性酸中毒时，氧离曲线右移，有利于氧的释放，而不是左移。心律失常、心肌收缩力减弱、意识障碍、血管扩张都是代谢性酸中毒可能出现的临床表现。

8.休克早期微循环灌流的特点是

A.少灌少流，灌少于流

B.少灌多流，灌少于流

C.多灌少流，灌多于流

D.多灌多流，灌多于流

E.多灌多流，灌少于流

答案：A

解析：休克早期，交感-肾上腺髓质系统兴奋，使微血管收缩，尤其是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩明显，导致微循环少灌少流，灌少于流。

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是

A.肺血管收缩致肺动脉高压

B.肺微血管内血栓形成

C.急性肺不张

D.肺泡-毛细血管膜损伤

E.肺泡内透明膜形成

答案：D

解析：ARDS的主要发病环节是肺泡-毛细血管膜损伤，导致通透性增加，引起肺水肿、肺不张等病理变化。肺血管收缩、肺微血管内血栓形成、急性肺不张、肺泡内透明膜形成都是其病理过程中的表现，但不是主要发病环节。

10.肝功能不全患者出现蜘蛛痣和肝掌与下列哪种激素灭活减弱有关

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.雌激素

D.糖皮质激素

E.甲状腺激素

答案：C

解析：肝功能不全时，肝脏对雌激素的灭活减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉末梢扩张，出现蜘蛛痣和肝掌。

二、多选题

1.下列哪些因素可引起低张性缺氧

A.吸入气氧分压过低

B.外呼吸功能障碍

C.静脉血分流入动脉

D.贫血

E.一氧化碳中毒

答案：ABC

解析：吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉都可导致动脉血氧分压降低，引起低张性缺氧。贫血属于血液性缺氧，一氧化碳中毒也是血液性缺氧的原因。

2.引起血管内外液体交换失衡的因素有

A.毛细血管流体静压增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.微血管壁通透性增加