尿道测压的临床意义.pptVIP

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第1页,共22页,星期日,2025年,2月5日内容:目的:探讨尿道测压的临床意义。方法:用尿动力学检测仪对238例病人进行尿道测压。结果:测出储尿期和排尿期尿道压变化。结论:较为全面的反应了储尿期和排尿期尿道压的变化。第2页,共22页,星期日,2025年,2月5日临床资料238例患者,男性85例,女性37例,年龄(53.2+21.1)岁。存在下尿路症状及排尿障碍。是否存在神经系统、内分泌系统等疾患。第3页,共22页,星期日,2025年,2月5日检查仪器加拿大莱博瑞(Laborie)医学科技公司的Encore5.7型高级尿动力学检测仪。第4页,共22页,星期日,2025年,2月5日检查方法膀胱测压检查压力-流率检查A-G图了解是否存在梗阻膀胱-尿道同步测压检查第5页,共22页,星期日,2025年,2月5日结果正常尿道压力变化:储尿期:最大尿道压持续不变储尿初期和末期最大尿道压不同排尿期:膀胱压升高的同时尿道压迅速下降异常尿道压力变化:闭合功能下降(incompetence)张力增高(hypertony)协同失调(dyssynergia)第6页,共22页,星期日,2025年,2月5日最大尿道压持续不变可以持续维持在较高水平80cmH2O,进入排尿期后尿道压迅速下降第7页,共22页,星期日,2025年,2月5日储尿初期和末期最大尿道压不同储尿初期尿道压为低压,随着膀胱容量的增加,尿道压逐渐升高,储尿末期接近排尿期尿道压达到最高值第8页,共22页,星期日,2025年,2月5日排尿期膀胱尿道压的变化(协调良好)膀胱压升高的同时尿道压迅速下降,随着膀胱逼尿肌收缩力的下降,尿道压逐渐回升膀胱压升高尿道压下降排尿后尿道压升高第9页,共22页,星期日,2025年,2月5日排尿期膀胱尿道压的变化(协同失调)第10页,共22页,星期日,2025年,2月5日闭合功能下降(incompetence)静态尿道分布阻力低下,临床表现为持续性尿失禁。第11页,共22页,星期日,2025年,2月5日张力增高(hypertony)临床表现为排尿困难第12页,共22页,星期日,2025年,2月5日协同失调(dyssynergia)临床表现为排尿困难第13页,共22页,星期日,2025年,2月5日讨论第14页,共22页,星期日,2025年,2月5日尿道压力产生的三个原因1/3来自横纹肌1/3来自平滑肌1/3来自尿道壁组织的物理学阻力第15页,共22页,星期日,2025年,2月5日尿道(括约肌)功能控尿功能排尿功能第16页,共22页,星期日,2025年,2月5日

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