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患儿水痘皮肤护理要点
演讲人:
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目录
CATALOGUE
01
疾病基本认知
02
皮肤护理原则
03
日常护理方法
04
并发症预防策略
05
家庭护理指导
06
康复与复诊管理
01
疾病基本认知
水痘病理特征
病毒种类
潜伏期
传播途径
病理变化
水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)感染。
主要通过空气飞沫或直接接触传播,也可通过接触水痘患者的疱疹液而感染。
一般为12-21天,平均14天,潜伏期内患者无明显症状。
皮肤棘层细胞水肿变性,形成水疱,疱液中含大量病毒。
皮肤损伤演变过程
初期
皮肤出现红色斑疹,逐渐变为丘疹,然后发展成水疱。
01
水疱期
水疱饱满,呈圆形或椭圆形,周围有红晕,疱壁薄易破。
02
结痂期
水疱逐渐干涸、结痂,痂皮脱落后留有暂时性色素沉着或瘢痕。
03
伴随症状
瘙痒、疼痛、发热等,随病情好转逐渐减轻。
04
传染期时间界定
传染期开始
隔离措施
消毒处理
预防传播
出疹前1-2天至疱疹全部结痂为止,此期间患儿具有传染性。
对患儿进行隔离,避免与健康儿童接触,直至疱疹全部结痂。
对患儿的衣物、玩具等物品进行煮沸或紫外线消毒,以防病毒扩散。
加强水痘的预防措施,如接种疫苗、保持良好的卫生习惯等,以降低水痘的传播风险。
02
皮肤护理原则
清洗双手
在接触患儿之前必须清洗双手,确保双手无污染。
创面清洁
使用温水和轻柔的毛巾轻轻清洁患儿皮肤,避免使用肥皂水或沐浴露等刺激性物品。
创面消毒
使用医生推荐的消毒剂或药膏对创面进行消毒,避免继发感染。
衣物清洁
患儿的衣物、被褥等应单独清洗,并阳光下暴晒消毒。
创面清洁消毒规范
避免抓挠防护措施
将患儿的指甲剪短,以免抓破皮疹,引起继发感染。
剪短指甲
可以给患儿戴上手套,避免抓挠皮疹,但需留意手套内是否有线头等可能缠绕手指的物品。
手套防护
让患儿穿着宽松、柔软的衣物,避免衣物摩擦皮疹,加重瘙痒感。
穿着舒适
局部用药操作标准
药膏选择
选择医生推荐的适用于水痘皮疹的药膏,避免使用含有激素或刺激性成分的药膏。
01
涂药方法
涂药前清洁双手和皮疹部位,将药膏轻轻涂抹在皮疹上,避免用力摩擦或挤压皮疹。
02
涂药频率
按照医生的建议或说明书上的用药频率进行涂药,不要随意增减用药次数或更改用药方法。
03
03
日常护理方法
患儿衣物选择要求
保持清洁
患儿衣物要勤换洗,保持衣物和皮肤清洁,防止继发感染。
03
衣物应宽松,避免紧身衣物摩擦皮疹,加重患儿不适。
02
宽松舒适
材质柔软
选择纯棉或丝绸等柔软材质的衣物,避免化纤或毛织品刺激皮肤。
01
环境温湿度调节
室内温度应保持在20-22℃,过高或过低的温度都可能加重患儿病情。
保持适宜温度
通风换气
湿度适宜
保持室内空气流通,每天开窗通风至少2-3次,每次至少30分钟,以降低空气中病毒浓度。
室内湿度应保持在50%-60%,过于干燥或潮湿都可能加重患儿皮肤瘙痒。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及鱼虾等海鲜类食物,这些食物可能加重患儿病情。
禁忌食物
多食用易消化、营养丰富的食物,如蔬菜、水果、粥等,有助于患儿康复。
推荐食物
鼓励患儿多喝水,有助于排毒和降温,减轻患儿不适。
多饮水
饮食禁忌与推荐
04
并发症预防策略
皮疹变化
水痘皮疹如果出现红肿、疼痛、渗出脓液等,可能提示继发感染。
发热持续
水痘发热一般持续数天,如持续高热或热退后又再次发热,需警惕继发感染。
呼吸急促
水痘患儿如出现呼吸急促、呼吸困难等症状,可能并发肺炎。
神经系统症状
水痘病毒可能侵犯神经系统,患儿出现头痛、呕吐、意识障碍等症状应立即就医。
继发感染警示指标
高热处理注意事项
物理降温
衣物宽松
补充水分
测量体温
水痘发热可采取物理降温方法,如贴退热贴、温水擦浴等,避免使用阿司匹林类药物。
高热时患儿体内水分容易丢失,应让患儿多喝水,避免因脱水导致病情加重。
高热时患儿应穿着宽松、透气的衣物,避免过度保暖。
定期测量体温,了解患儿体温变化情况,以便及时处理。
特殊群体护理要点
婴幼儿护理
婴幼儿免疫系统发育不完善,水痘病情可能较为严重,应加强护理,密切观察病情变化。
孕妇防护
免疫缺陷患者
孕妇感染水痘病毒可能导致胎儿畸形或流产,应尽量避免接触水痘患儿,同时加强自我防护。
免疫缺陷患者感染水痘病毒后病情可能较重,应加强护理,保持皮肤清洁,避免继发感染。同时,及时就医,接受专业治疗。
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05
家庭护理指导
居家消毒隔离方案
保持室内空气流通,每天至少开窗通风2-3次,每次30分钟以上,以降低室内病毒浓度。
通风换气
消毒处理
居室环境
患儿接触过的玩具、餐具、衣物等物品需进行消毒处理,可采取煮沸、暴晒或选用含氯消毒液浸泡等方式。
保持室内清洁,减少尘螨、花粉等过
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