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临床疾病概要考试模拟题及参考答案

一、单选题（共86题，每题1分，共86分）

1.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是

A、支气管哮喘

B、慢性喘息性支气管炎

C、肺炎

D、肺癌晚期

E、急性左心衰竭

正确答案：E

2.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

A、室性心律失常

B、晕厥

C、房室传导阻滞

D、心力衰竭

E、呼吸道感染

正确答案：D

3.正常情况下肠鸣音大约每分钟应为：

A、2～3次

B、6～7次

C、小于2次

D、8～9次

E、4～5次

正确答案：E

4.患者因上腹痛，恶心，呕吐，血、尿淀粉酶升高入院，首选治疗是

A、止吐+输液

B、禁食+输液

C、抑肽酶+输液

D、抗生素+输液

E、镇痛+输液

正确答案：B

5.慢性胃炎确诊主要依据是

A、胃镜和胃粘膜活检

B、胃液分析

C、临床症状

D、病史体征

E、X线钡餐检查

正确答案：A

6.下列哪句属暗示性提问,应避免的

A、您什么情况下疼痛加重

B、您什么时候开始病的

C、您的大便发黑吗

D、您病后用过什么药物治疗

E、您感到哪里不舒服

正确答案：C

7.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中：

A、含维生素D多

B、含钙多

C、钙磷比例适宜

D、含磷多

E、含磷多，含钙少

正确答案：C

8.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现，哪项是错误的

A、血尿见于所有病例

B、尿比重降低

C、多数为中等程度蛋白尿

D、多有中等程度的高血压

E、水肿的凹陷性不明显

正确答案：B

9.类风湿关节炎不易累及的关节时

A、掌指关节

B、远端指间关节

C、腕关节

D、近端指间关节

E、颞颌关节

正确答案：B

10.门脉性肝硬化的诊断下列哪项最可靠？

A、腹水

B、白蛋白/球蛋白倒置

C、脾肿大

D、肝掌及蜘蛛痣

E、肝穿刺活检有假小叶形成

正确答案：E

11.肌红蛋白的最主要临床价值在于

A、特异性诊断心肌梗死

B、阴性排除心肌梗死

C、评估心肌损伤的大小

D、用于诊断肌肉损伤

E、用于诊断肾脏衰竭

正确答案：B

12.急性黄疸型甲型肝炎最早出现的血清生化学改变是：

A、胆碱脂酶活力升高

B、血清胆红素升高

C、门冬氨酸转氨酶升高

D、丙氨酸转氨酶值升高

E、血清碱性磷酸酶升高

正确答案：D

13.急性流行性腮腺炎患者的体征或并发症，除外：

A、甲状腺炎

B、腮腺压痛

C、睪丸炎

D、腮腺肿大

E、胰腺炎

正确答案：A

14.意识模糊表现为：

A、角膜反射消失

B、意识大部分丧失，无自主运动

C、眼球无转动

D、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

E、接近于人事不省的状态

正确答案：D

15.下列不属于甲亢的临床表现的是

A、畏寒

B、周期性瘫痪

C、突眼

D、下肢胫骨前粘液性水肿

E、弥漫性甲状腺肿

正确答案：A

16.垂体切除对下列哪一种腺体分泌不产生影响

A、肾上腺

B、胰岛

C、睾丸

D、甲状腺

E、卵巢

正确答案：E

17.中心性发绀可见于：

A、右心衰竭

B、上腔静脉综合征

C、缩窄性心包炎

D、严重休克

E、发绀型先天性心脏病

正确答案：E

18.患者50岁，哮喘持续状态，经补液及大量糖皮质激素、氨茶碱治疗两天后，突感左胸痛，查体:呼吸困难加重，右肺广泛哮鸣音，左肺呼吸音弱而哮鸣音较前明显减少，心率134次/分。为明确诊断，首先必须做的检查是：

A、心电图

B、肘静脉压

C、肺功能

D、胸透或拍胸片

E、动脉血气分析

正确答案：D

19.下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断

A、骨髓增生低下

B、局部增生灶偶见巨核细胞增多

C、一般无肝、脾、淋巴结肿大

D、全血细胞减少

E、发热、出血、贫血

正确答案：B

20.肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用

A、西地兰

B、吗啡

C、糖皮质激素

D、心得安

E、氨茶碱

正确答案：D

21.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是

A、胃液分析

B、X线钡餐检查

C、幽门螺旋杆菌检测

D、胃镜检查和胃粘膜活检

E、壁细胞抗体测定

正确答案：D

22.急性肾盂肾炎的典型临床表现为

A、发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白增高

B、发热，膀胱刺激症，蛋白尿

C、高血压，浮肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高

D、发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高

E、发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高

正确答案：E

23.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：

A、巩膜

B、角膜

C、口腔粘膜

D、手掌

E、皮肤

正确答案：A

24.上消化道出血最常见的原因为

A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、胆道出血

D、食管、胃底静脉曲张破裂出血

E、消化性溃疡

正确答案：E

25.某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是

A、紧急手术

B、输入新鲜血

C、