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肺炎护理个案.pptx

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    肺炎护理个案

    演讲人：

    日期:

    目录

    CONTENTS

    01

    病例简介

    02

    护理评估

    03

    护理方案制定

    04

    护理实施过程

    05

    效果评价

    06

    护理总结

    01

    病例简介

    患者基本信息

    女性

    性别

    72岁

    年龄

    退休

    职业

    发热、咳嗽、呼吸困难

    主诉

    既往病史

    慢性支气管炎、高血压、糖尿病

    01

    初步诊断

    社区获得性肺炎

    02

    诊断依据

    发热、咳嗽、肺部湿啰音、白细胞升高等

    03

    鉴别诊断

    支气管哮喘、肺结核等

    04

    病史采集与诊断

    入院时病情概述

    患者入院时高热，体温达到39℃，伴有咳嗽、咳痰，痰液呈黄色脓性，呼吸困难明显。

    症状表现

    体征观察

    检查结果

    肺部听诊可闻及湿啰音，心率加快，

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