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牙齿赔偿协议书范本推荐6篇

篇1

甲方（赔偿方）：____________________

乙方（被赔偿方）：____________________

鉴于甲方在事故中导致乙方牙齿受损，为了保障双方的合法权益，经双方友好协商，达成如下赔偿协议：

一、事故基本情况

1.事故发生的地点及时间：____________________。

2.乙方因事故导致牙齿受损情况：____________________。

二、赔偿金额及支付方式

1.甲方赔偿乙方因牙齿受损产生的医疗费用、后续治疗费用等共计人民币______元（大写：______元整）。

2.赔偿款项支付方式：甲方应于本协议签订之日起______日内一次性支付至乙方指定账户。

三、赔偿后续事宜处理

1.乙方收到赔偿款项后，应当向甲方提供医疗费用等相关凭证。

2.后续治疗费用由甲方承担，具体费用由双方协商确定。

3.若乙方因本次事故导致牙齿受损引发的其他争议，双方应友好协商解决。

四、保密条款

1.双方应保密本协议内容，不得外泄。

2.双方应尊重对方的隐私权，不得将对方的信息泄露给第三方。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项，应当向乙方支付违约金，违约金为赔偿总额的______%。

2.若乙方违反本协议约定的保密义务，应当承担相应的法律责任。

六、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若双方在履行本协议过程中发生争议，应当友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

3.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（赔偿方）：____________________（签字/盖章）

日期：_______年______月______日

乙方（被赔偿方）：____________________（签字/盖章）

日期：_______年______月______日

篇2

甲方（赔偿方）：____________________

乙方（被赔偿方）：____________________

鉴于甲方意外导致乙方的牙齿受到损害，为明确双方权益，经友好协商，达成以下赔偿协议：

一、事故经过及损害情况

1.甲方意外原因导致乙方牙齿受损，具体日期为____年__月__日。

2.损害情况：乙方的________牙齿（可具体描述损伤情况）。

二、赔偿方案及金额

1.甲方对乙方的牙齿损害深感歉意，并愿意承担全部责任。

2.赔偿金额总计人民币________元（大写：____________________元整）。

3.赔偿款项包括：医疗费用、修复费用、精神损失补偿等。

4.赔偿支付方式：________（如现金、银行转账等）。

5.赔偿支付时间：协议签署后______日内完成支付。

三、治疗与修复

1.乙方需在协议签署后尽快进行牙齿治疗与修复。

2.治疗与修复过程中，甲方将承担全部费用。

3.治疗与修复完成后，乙方需向甲方提供相关的医疗费用清单及发票。

四、保密条款

1.双方应严格保密本协议的所有内容，不得向任何第三方透露。

2.双方因履行本协议而知悉的对方商业秘密和个人隐私，应予以保密。

五、违约责任及法律适用

1.若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项，乙方有权要求甲方履行支付义务。若甲方逾期支付，应按照逾期未支付金额的一定比例支付违约金。

2.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生争议，双方应首先友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。经双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议条款的最终解释权归甲乙双方共同拥有。如有任何疑问，双方应及时沟通解决。

4.本协议自签订之日起生效，有效期为______年。期满后如双方无异议，可自动续约。若期间发生任何争议或违约情况，双方应按照本协议约定解决。

5.若因不可抗力因素导致本协议无法履行或造成损失的，双方应协商解决。不可抗力因素包括但不限于