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西医内科学考试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.TRH兴奋实验，TSH无反应鉴于

A、Graves病

B、甲亢性心脏病

C、甲状腺功能正常的Graves眼病

D、垂体病变TSH分泌不足

E、以上都是

正确答案：E

2.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是

A、常规心电图

B、心音图

C、运动负荷试验

D、超声心动图

E、动态心电图

正确答案：C

3.二尖瓣关闭不全可出现

A、心室率绝对不规则

B、第一心音增强

C、心率小于脉率

D、开瓣音

E、心尖部3/6级收缩期杂音

正确答案：E

4.心肌梗死的最基本病因是

A、冠状动脉炎症

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、冠状动脉痉挛

E、冠状动脉先天性畸形

正确答案：C

5.男，30岁，乏力3个月，伴左上腹饱胀。查体：浅表淋巴结未触及，肝不大，脾肋下5cm触及。血象：红细胞35×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞160×109／L，血小板300×109／L，分类：原粒1％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒40％，杆状粒34％，分叶粒10％，嗜碱粒2％。中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性,要进一步诊断，需做的检查是

A、放射性核素骨扫描

B、染色体检查

C、磁共振成像

D、淋巴管造影

E、脾穿刺活检

正确答案：B

6.男性，50岁。因腹胀半月就诊。查体可见腹壁静脉曲张，血流方向自下而上，双下肢水肿。最可能的病因是

A、门静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、上腔静脉阻塞

D、肝静脉阻塞

E、肾静脉阻塞

正确答案：B

7.对球后溃疡的正确描述是

A、易并发出血

B、临床症状多不明显

C、多发生在距幽门2～3cm以内

D、多为十二指肠球后壁溃疡

E、内科治疗效果好

正确答案：C

8.诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A、胃脱落细胞检查

B、胃酸长降低

C、慢性上腹部疼

D、X线钡餐检查

E、胃镜检查及胃黏膜活查

正确答案：E

9.近端指间关节呈梭状肿胀常见于：

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿性关节炎

D、痛风性关节炎

E、骨性关节炎

正确答案：A

10.提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是

A、血清肿瘤标志物

B、高分辨CT

C、PET-CT

D、低剂量CT

E、痰细胞学检查

正确答案：D

11.下列治疗溃疡病的药物中易引起腹泻的是

A、西咪替丁(甲氢咪胍)

B、枸橼酸铋钾

C、奥美拉唑

D、前列腺素E

E、氢氧化铝

正确答案：D

12.心绞痛发作期最有效的治疗方法是

A、口服硝酸甘油

B、肌肉注射硝酸甘油

C、静脉注射硝酸甘油

D、舌下含化硝苯地平

E、舌下含化硝酸甘油

正确答案：E

13.下列哪种疾病淋巴结肿大最明显

A、慢性淋巴细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病

正确答案：C

14.空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，空腹血糖5.3mmol/L,饭后2小时血糖731mmol/L。考虑为

A、药性物糖尿

B、肝病性糖尿

C、糖尿病

D、肾性糖尿

E、应激性糖尿

正确答案：D

15.提示瓣膜僵硬的二尖瓣狭窄的体征是

A、第一心音减弱，开瓣音消失

B、第一心音亢进

C、二尖瓣开放拍击音

D、心尖区舒张期隆隆样杂音较短

E、肺动脉瓣区第二心音亢进.分裂

正确答案：A

16.评价心功能最常见的检查方法

A、常规心电图

B、心电图运动负荷试验

C、动态心电图

D、放射性核素

E、超声心动图

正确答案：E

17.哮喘持续状态患者，经静滴足量氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍不缓解。伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药最好选择

A、气雾剂吸入

B、充分补液加用糖皮质激素

C、西地兰静注

D、色甘酸二钠抗过敏

E、选择广谱抗生素

正确答案：B

18.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是

A、恶心

B、颈静脉充盈

C、憋喘

D、下肢水肿

E、肝大

正确答案：C

19.治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素是

A、哌拉西林

B、丁胺卡那

C、青霉素

D、苯唑西林

E、红霉素

正确答案：D

20.下列属于心力衰竭常见病因的是

A、COPD

B、肺部感染

C、感染

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、洋地黄用量不当

正确答案：D

21.下列对哪项诊断门脉高压最有价值

A、食管、胃底静脉曲张

B、痔核形成

C、大量腹水

D、肝肾综合症

E、脾肿大

正确答案：A

22.复合型溃疡常是

A、胃溃疡先于十二指肠溃疡出现

B、十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现

C、十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

D、十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡

E、十二指肠溃疡先于胃溃疡出现

正确答案：E

23.下列哪项不符合SLE的血液系改变：

A、白细胞减少

B、血小板减少

C、