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三基三严考试模拟题（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于医疗保健相关感染，说法正确的是（）。

A、所有人在诊断、治疗和预防等活动中所获得的感染

B、患者或就诊者在医院内获得的感染

C、患者在医院所获得的医院感染

D、患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染

正确答案：D

答案解析：医疗保健相关感染是指患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。选项A范围不准确，不是所有人；选项B只提到在医院内获得感染，未突出医疗保健活动；选项C表述不够全面，D选项准确涵盖了医疗保健相关感染的定义范畴。

2.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据是()

A、有无恶心、呕吐

B、有无感觉障碍

C、有无病理反射

D、有无大小便失禁

E、肌力的大小

正确答案：C

答案解析：中枢性瘫痪是上运动神经元损伤所致，表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，无肌肉萎缩，无肌束震颤；周围性瘫痪是下运动神经元损伤所致，表现为肌张力降低、腱反射减弱或消失、病理反射阴性，有肌肉萎缩，可有肌束震颤。所以有无病理反射是区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据。

3.属于不饱和脂肪酸是()

A、棕榈酸

B、月桂酸

C、二十二碳六烯酸(DHA)

D、丁酸

E、硬脂酸

正确答案：C

答案解析：不饱和脂肪酸是指含有双键的脂肪酸，二十二碳六烯酸（DHA）含有多个双键，属于不饱和脂肪酸。而棕榈酸、月桂酸、丁酸、硬脂酸都属于饱和脂肪酸。

4.颞区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是()

A、板障静脉

B、乙状窦

C、脑膜中动脉

D、颞浅动脉

E、大脑中动脉

正确答案：C

答案解析：急性硬膜外血肿最常见的原因是脑膜中动脉破裂出血，多因颞区骨折导致脑膜中动脉主干或其分支撕裂出血，血液积聚于硬膜外间隙形成血肿。颞浅动脉位置表浅，一般不易因颞区外伤而破裂形成硬膜外血肿；大脑中动脉在脑实质内，不是引起急性硬膜外血肿的常见损伤血管；板障静脉出血一般形成的是颅骨骨髓腔内的血肿，较少形成典型的急性硬膜外血肿；乙状窦损伤多引起硬膜下血肿等，而非急性硬膜外血肿。

5.鼻咽癌最常见的病理分类为()

A、低分化鳞状细胞癌

B、高分化腺癌

C、低分化腺癌

D、高分化鳞状细胞癌

E、未分化癌

正确答案：A

答案解析：鼻咽癌最常见的病理分类为低分化鳞状细胞癌。鼻咽癌中高分化鳞状细胞癌相对少见；未分化癌也不是最常见的；腺癌的发病率低于低分化鳞状细胞癌，且高分化腺癌和低分化腺癌都不如低分化鳞状细胞癌常见。

6.外科洗手方法要求揉搓时间要求为（）？

A、2-6分钟

B、1-2分钟

C、4-8分钟

D、3-5分钟

正确答案：D

答案解析：外科洗手揉搓时间要求为3-5分钟。这是为了确保手部各个部位包括指缝、指尖、手背、手掌等都能得到充分清洁，有效去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，以达到较好的消毒效果，预防手术感染等情况的发生。

7.典型法洛四联症X线表现的主要特征是()

A、肺血增多

B、肺门阴影扩大

C、肺动脉圆锥突出

D、左心扩大

E、木靴形

正确答案：E

答案解析：法洛四联症典型的X线表现为“木靴形”心，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，心腰部凹陷，主动脉增宽，呈靴状。肺血减少，肺门阴影缩小，肺动脉圆锥凹陷，右心室增大为主，左心一般不大。

8.最易发生种植复发的涎腺肿瘤是()

A、基底细胞腺癌

B、多形性腺瘤

C、腺淋巴瘤

D、肌上皮癌

E、嗜酸细胞腺瘤

正确答案：B

答案解析：多形性腺瘤包膜常不完整，瘤细胞可浸润包膜，手术切除不彻底易导致种植复发。肌上皮癌、腺淋巴瘤、基底细胞腺癌、嗜酸细胞腺瘤种植复发相对少见。

9.垂体后叶病变时多尿()

A、为渗透性利尿

B、为尿崩症

C、和利尿酸的利尿机制相同

D、与肾小球滤过率的改变关系密切

E、有效滤过压升高

正确答案：B

答案解析：垂体后叶病变时，抗利尿激素分泌减少或缺乏，导致肾小管重吸收水的功能障碍，引起多尿，这是尿崩症的典型表现。而渗透性利尿是由于小管液中溶质浓度升高，渗透压升高，妨碍了水的重吸收而引起的多尿；利尿酸主要是通过抑制髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收，使肾髓质渗透压梯度不能维持，导致尿液稀释，尿量增加，其机制与垂体后叶病变引起的多尿不同；垂体后叶病变引起的多尿与肾小球滤过率改变关系不大；有效滤过压升高一般不会直接导致垂体后叶病变相关的多尿。

10.尖锐湿疣的病因是()

A、HPV感染

B、HSV感染

C、CMV感染

D、衣原体感染

E、细菌感染

正确答案：A

答案解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HSV感染主要引起单纯疱疹；CMV感染是巨细胞病毒感染；衣原体感染可引起多种疾病，但不是尖锐湿疣的病因；细菌