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2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学专项高频考点精讲与试题试卷
一、选择题(每题2分,共20分)
1.患者男性,40岁,因急性心肌梗死入院治疗。在监护过程中,护士应重点观察的指标是:
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
2.患者女性,30岁,因车祸导致腹部闭合性损伤入院。在入院初期,护士首先应采取的措施是:
A.监测生命体征
B.进行紧急手术
C.控制出血
D.查找受伤原因
3.患者男性,45岁,因急性脑出血入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测血压
D.观察意识状态
4.患者女性,25岁,因严重烧伤入院。在烧伤早期,护士应重点观察的指标是:
A.体温
B.血压
C.呼吸
D.尿量
5.患者男性,50岁,因急性中毒入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测生命体征
D.观察意识状态
6.患者女性,35岁,因急性心力衰竭入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测血压
D.观察意识状态
7.患者男性,45岁,因急性胰腺炎入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测生命体征
D.观察意识状态
8.患者女性,30岁,因急性肝衰竭入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测生命体征
D.观察意识状态
9.患者男性,40岁,因急性肾衰竭入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测生命体征
D.观察意识状态
10.患者女性,35岁,因急性中毒入院。在护理过程中,以下哪项措施不正确?
A.保持呼吸道通畅
B.限制水分摄入
C.监测生命体征
D.观察意识状态
二、案例分析题(每题20分,共40分)
11.案例一:
患者男性,55岁,因急性心肌梗死入院治疗。入院时,患者出现呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓等症状。请根据患者情况,写出相应的护理措施。
12.案例二:
患者女性,28岁,因车祸导致头部外伤入院。入院时,患者意识模糊,呼吸浅慢,脉搏细弱。请根据患者情况,写出相应的护理措施。
四、简答题(每题10分,共30分)
13.简述急性心肌梗死患者的护理要点。
14.简述急性脑出血患者的护理要点。
15.简述烧伤患者的早期护理措施。
五、论述题(20分)
16.论述在急性中毒患者的护理中,如何进行病情观察和护理措施的实施。
六、综合应用题(20分)
17.患者男性,60岁,因急性心力衰竭入院。入院时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、双肺湿啰音等症状。请根据患者情况,制定一份护理计划,包括护理诊断、预期目标、护理措施和评价。
本次试卷答案如下:
一、选择题(每题2分,共20分)
1.B
解析:在急性心肌梗死患者的监护过程中,血压是关键指标,因为它可以反映心脏泵血功能和循环状态。
2.C
解析:腹部闭合性损伤可能导致内出血,控制出血是入院初期最紧急的措施。
3.B
解析:急性脑出血患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致脱水,不利于病情恢复。
4.D
解析:烧伤早期,尿量是反映肾功能的指标,也是评估液体平衡的重要指标。
5.B
解析:急性中毒患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致毒素在体内的积累,加重中毒症状。
6.B
解析:急性心力衰竭患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致肺水肿加重。
7.B
解析:急性胰腺炎患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致胰腺分泌减少,加重病情。
8.B
解析:急性肝衰竭患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致肝功能进一步受损。
9.B
解析:急性肾衰竭患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致电解质紊乱,加重肾损伤。
10.B
解析:急性中毒患者需要保持呼吸道通畅,限制水分摄入可能导致毒素在体内的积累,加重中毒症状。
二、案例分析题(每题20分,共40分)
11.案例一:
解析:护理措施包括:监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予吸氧、进行心电监护、遵医嘱使用抗血小板聚集药物、溶栓药物等。
12.案例二:
解析:护理措施包括:监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予吸氧、进行头部降温、控制血压、预防感染等。
四、简答题(每题10分,共30分)
13.解析:急性心肌梗死患者的护理要点包括:监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予吸氧、进行心电监护、遵医嘱使用抗血小板聚集药物、溶栓药物等。
14.解析:急性脑出血患者的护理要点包括:监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予吸氧、进行头部降温、控制血压、预防
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