干燥综合征健康教育.pptVIP

关于干燥综合征健康教育第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日什么是干燥综合征?干燥综合征（SjogrenSyndrome简称SS）是一种全身外分泌腺（如泪腺、唾液腺等）受累的慢性炎症性自身免疫病。常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等，也可以累及全身多个系统。早在1933年，HenrikSjogren对本病有较详细的报道。因其表现以干燥为主，命名为干燥综合征。第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日

谁会得SS?

本病90％为女性，发病年龄在30～40岁。干燥综合征的人群发病率高达0.4-0.7%在老年人中可以达3-4%，而以中老年女性为多见本病有系统性损害时如治疗不当，可使内环境紊乱，引起严重后果。多发于女性！第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日什么引起了SS？遗传因素：遗传仅为病因之一，尚需其他因素参与方能造成发病。感染因素：可能和病毒感染有关性激素：干燥综合征患者体内雌激素水平升高第4页，共30页，星期日，2025年，2月5日原发性SS与继发性SS原发性干燥综合征-------除具有SS的一般表现如口干眼干外，又具有其它结缔组织病的—些表现，如关节痛、皮疹、淋巴结肿以及肺、肾、血液、神经系统的损害。继发性干燥综合征------是指在已肯定的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、硬皮病等基础上出现了干燥综合征。★据不完全统计，几乎所有的自身免疫病均可出现继发SS，但最为常见的是类风湿关节炎。第5页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS有那些不舒服？浅表外分泌腺体受损引起的症状:1、干燥性角膜结膜炎：由于泪腺分泌功能下降，出现眼干涩、“砂粒感”、烧灼感、幕状感。内眦黏稠分泌物，怕光，眼睑沉重，结膜、角膜炎，视力下降，严重者欲哭无泪第6页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS有那些不舒服？2、口干燥症：①口干是因唾液减少所致，轻者仅进食固体食物时需用水送下，严重者频频喝水，但与糖尿病及尿崩症的口渴多饮不同，本病是频频少量喝水，或仅喜欢含漱。②猖獗龋：牙齿呈粉末状或小块破碎，无法修补，发黑，最终只留下残根称猖獗龋，是口干燥症的特点之一，与唾液减少明显相关，出现于50％以上患者。③舌：舌面干、舌质红④唾液腺炎：腮腺、颌下腺反复肿大，伴痛、压痛、发热，最后50％最后遗留有腺体永久性肿大。第7页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS有那些不舒服其他外分泌腺受累症状：阴道分泌减少消化道腺体受累可影响消化功能肝脏常累及第8页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS有那些不舒服？内脏外分泌腺损害1．呼吸系统60％～70％有肺功能异常。40％患者X线有肺间质病变。鼻子干燥，鼻中分泌物少，结干痂；咽喉干燥，不愿意发声；痰液粘稠，可有气管炎、间质性肺炎、肺不张等。

2．肝胆25％患者有肝损害，表现为肝大，少数脾也大，GPT（丙氨酸氨基转移酶）升高第9页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS有那些不舒服？3、胰腺----胰腺外分泌功能低下4、消化道：胃镜检查发现63％～70％患者具有萎缩性胃。36％患者胃酸低下，14％无胃酸。吞咽困难，胃腺萎缩，形成萎缩性胃炎，也可以有胰腺炎及肝脾肿大。5、肾脏表现：肾损害占50％，多为临床型或亚临床型的Ⅰ型肾小管性酸中毒。6、神经系统：中枢神经受累者占到25%，周围神经占10-43%，表现有精神障碍、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫、共济失调等。。第10页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS有那些不舒服？7、肌肉关节

可以有肌肉疼痛、关节疼痛，也有的可以出现周期性麻痹。78％患者诉关节痛，少数出现关节肿胀，但很少出现关节畸形，此症需与类风湿性关节炎相鉴别。8、皮肤黏膜及淋巴

干燥如鱼鳞病样，有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、阴道干燥萎缩、淋巴结肿大等。

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第11页，共30页，星期日，2025年，2月5日SS要做哪些化验检查临床实验室检查：血沉增高，C反应蛋白增高，γ球蛋白增高免疫学检查：抗SSA抗体和抗SSB抗体对干燥综合征有重要意义。前者阳性率75％，后者阳性率52％，是诊断本病的重要指标。抗核抗体可为阳性，90％患者类风湿因子阳性。第12页，共30页，星期日，2025年，2月5日滤纸试验（SchirmerI试验）第13页，共30页，星期日，2025年，2月5日角膜荧光染色第14页，共30页，星期日