肿瘤用药安全护理.pptx

肿瘤用药安全护理

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目录

CATALOGUE

02

不良反应监控

03

静脉用药安全

04

患者教育要点

05

质量控制体系

06

应急预案管理

01

用药规范管理

01

用药规范管理

PART

医嘱核对执行标准

核对医嘱时应仔细确认患者姓名、药物名称、剂量、用法等信息，确保无误。

医嘱核对

医生下达医嘱后，护士需及时执行，确保药物按时按量给予患者。

医嘱执行

如医生对医嘱进行调整，需再次核对无误后方可执行，确保患者用药安全。

医嘱变更

药物剂量计算方法

按体重计算

根据患者的体重，计算出药物每公斤体重的剂量，再乘以患者体重得出总剂量。

01

按体表面积计算

对于一些特殊药物，需根据患者的体表面积计算剂量，以确保用药准确性。

02

剂量调整

根据患者的病情、年龄、性别等因素，对药物剂量进行适当调整，以达到最佳治疗效果。

03

特殊给药途径要求

特殊途径给药

如雾化吸入、外用等，需按照医嘱要求正确使用，确保药物发挥最佳疗效。

03

对于需要注射的药物，需严格按照无菌操作要求进行，确保注射安全。

02

注射给药

口服给药

对于口服片剂、胶囊等，需指导患者正确服用，避免漏服、误服等情况。

01

02

不良反应监控

PART

常见毒副反应识别

消化系统反应

血液系统反应

神经系统反应

过敏反应

恶心、呕吐、腹泻、便秘、肝功能异常等。

贫血、白细胞减少、血小板减少、出血等。

头晕、头痛、意识模糊、抽搐、感觉异常等。

皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。

如轻微恶心、呕吐、脱发等，可观察或采取对症治疗。

轻度反应

分级评估处理流程

如严重呕吐、腹泻、白细胞减少等，需暂停用药并密切观察。

中度反应

如严重过敏反应、呼吸困难、昏迷等，需立即停药并紧急处理。

重度反应

收集不良反应信息-评估分级-制定处理方案-执行并记录。

评估流程

紧急事件上报机制

上报渠道

立即通过电话或邮件向主管医生、药房和不良反应监测中心报告。

01

上报内容

患者信息、用药情况、不良反应描述、处理措施等。

02

后续跟踪

密切关注患者情况，及时记录不良反应进展和处理效果。

03

预防措施

总结经验教训，完善用药方案，避免类似事件再次发生。

04

03

静脉用药安全

PART

血管通路选择原则

根据药物性质、患者血管状况和治疗计划，选择合适的血管通路。

血管评估

通常包括外周静脉通路和中心静脉通路，根据治疗需要选择合适的通路。

血管通路类型

保持血管通路通畅，避免血栓形成和感染。

通路维护

外渗预防处理方案

皮肤护理

避免在外渗部位进行静脉采血或注射等操作，以免引起感染。

03

一旦发现药物外渗，应立即停止输注，抬高患肢，局部冷敷或使用药物外敷。

02

外渗处理

预防措施

输注刺激性强的药物时，应先稀释后再输注，避免药物外渗。

01

输液器具消毒规范

使用无菌的输液器具，包括针头、注射器、输液管等。

器具选择

消毒方法

消毒时间

使用碘伏或酒精对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围应大于敷料面积。

待消毒剂自然干燥后再进行穿刺，避免消毒液带入血管内。

04

患者教育要点

PART

遵医嘱用药

严格按照医生开具的处方和用药计划使用药物，不可自行更改用药剂量或停药。

正确储存药品

将药品存放在安全、避光、干燥的地方，避免药品受潮、过期或变质。

注意药物相互作用

告知患者可能产生的药物相互作用，避免同时使用与肿瘤药物相互作用的其他药物。

按时按量服药

提醒患者按时按量服药，确保药物在体内保持稳定的血药浓度。

居家用药指导内容

自我监测症状清单

监测药物不良反应

如恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热等症状，出现时应立即停药并就医。

01

记录症状变化

详细记录症状出现的时间、程度、持续时间等信息，以便医生评估药物疗效和调整用药方案。

02

观察身体变化

注意观察身体各部位有无异常肿块、疼痛、出血等症状，及时报告医生。

03

当出现严重不良反应或药物过敏时，应立即停药并前往医院就医。

立即停药并就医

对于轻微的症状或不确定的异常情况，可通过电话或网络咨询医生，获取专业指导。

咨询医生

按照医生的建议定期进行复查和随诊，以便及时发现和处理异常情况。

定期复诊

异常体征报告路径

05

质量控制体系

PART

双人核查制度实施

双人核对患者身份

在给药前，要再次核对患者身份，确保药品用于正确的患者。

03

在摆药、配药、更换液体等环节，均需双人核对，以减少药品差错。

02

双人核对药品

双人核对医嘱

由两名医护人员独立核对医嘱，确保用药的准确性。

01

药品存储环境标准

根据药品的性质、作用特点进行分类存放，避免相互影响。

药品分类存放

温湿度控制

避光储存

确保药品存储环境的温湿度适宜，防止药品受潮、霉变、过期。

对于需要避光保存的药品，要采取遮光措施，避免药品变质。

护理记录