2025年脂肪肝中医证候试题.docVIP

脂肪肝中医证候试题

一、选择题

1.脂肪肝在中医证候中，常见的病因不包括以下哪项？（）[单选题]*

A.饮食不节

B.情志失调

C.外感风热

D.劳逸失度

E.久病体虚

答案：C。原因：脂肪肝多由长期的饮食不节制，如过食肥甘厚味、饮酒过度，情志方面如长期抑郁或恼怒伤肝，劳逸方面过度劳累或过度安逸，久病体虚等导致肝脾肾功能失调而发病，外感风热一般不是其常见病因。

2.下列哪项中医证候表现可能是脂肪肝肝郁气滞型的特点？（）[单选题]*

A.胁肋胀满疼痛，走窜不定

B.胁肋刺痛，固定不移

C.胁肋隐痛，腰膝酸软

D.胁肋胀满，口苦咽干，舌红苔黄腻

E.胁肋隐痛，遇劳加重

答案：A。原因：肝郁气滞型的主要特点是胁肋部胀满疼痛，且疼痛走窜不定，这是由于肝气郁滞，气行不畅所致。B选项胁肋刺痛、固定不移多为瘀血阻络型；C选项胁肋隐痛、腰膝酸软多为肝肾阴虚型；D选项口苦咽干、舌红苔黄腻多见于湿热蕴结型；E选项遇劳加重多为气虚型的表现。

3.脂肪肝中医辨证为湿热蕴结型时，其舌象多为？（）[单选题]*

A.舌淡苔白

B.舌红苔黄腻

C.舌紫暗有瘀斑

D.舌红少苔

E.舌胖大边有齿痕

答案：B。原因：湿热蕴结型在舌象上多表现为舌红苔黄腻，这是因为体内湿热之邪较盛，热邪可使舌红，湿邪可使苔腻。A选项舌淡苔白多为寒湿或阳虚之象；C选项舌紫暗有瘀斑多见于瘀血证；D选项舌红少苔多为阴虚证；E选项舌胖大边有齿痕多为脾虚湿盛证。

4.对于脂肪肝瘀血阻络型的患者，以下哪项症状较为典型？（）[单选题]*

A.面色晦暗

B.面色萎黄

C.面色潮红

D.面色苍白

E.面色黧黑

答案：A。原因：瘀血阻络型患者由于体内瘀血阻滞，气血运行不畅，往往会表现出面色晦暗的症状。B选项面色萎黄多为脾虚气血不足；C选项面色潮红多为阴虚阳亢或有热证；D选项面色苍白多为血虚或阳虚；E选项面色黧黑多为肾阳虚衰或瘀血日久较重的表现，对于单纯的脂肪肝瘀血阻络型面色晦暗更典型。

5.以下哪项治法不适合脂肪肝肝郁脾虚型？（）[单选题]*

A.疏肝健脾

B.活血化瘀

C.理气解郁

D.祛湿化痰

E.调理肝脾

答案：B。原因：肝郁脾虚型的主要治法应为疏肝健脾、理气解郁、祛湿化痰、调理肝脾等。而活血化瘀主要用于瘀血阻络型的脂肪肝，对于肝郁脾虚型并非主要治法。

6.脂肪肝肝肾阴虚型患者，在脉象上可能出现？（）[单选题]*

A.弦细

B.滑数

C.沉涩

D.弦紧

E.濡缓

答案：A。原因：肝肾阴虚型患者由于肝肾阴液不足，肝脉失于濡养，脉象多表现为弦细。B选项滑数多见于湿热证；C选项沉涩多见于瘀血证；D选项弦紧多见于寒证或肝郁气滞较盛者；E选项濡缓多见于脾虚湿盛证。

7.下列哪组中药较适合脂肪肝湿热蕴结型的治疗？（）[单选题]*

A.柴胡、白芍、白术

B.茵陈、栀子、大黄

C.熟地黄、山茱萸、枸杞子

D.丹参、川芎、桃仁

E.黄芪、党参、茯苓

答案：B。原因：茵陈、栀子、大黄具有清热利湿、泻火解毒的功效，对于湿热蕴结型的脂肪肝较为合适。A选项柴胡、白芍、白术多用于肝郁脾虚型；C选项熟地黄、山茱萸、枸杞子多用于肝肾阴虚型；D选项丹参、川芎、桃仁多用于瘀血阻络型；E选项黄芪、党参、茯苓多用于脾虚湿盛型。

8.脂肪肝患者出现倦怠乏力、腹胀便溏、舌淡胖有齿痕等症状，中医证候多属于？（）[单选题]*

A.肝郁气滞

B.湿热蕴结

C.瘀血阻络

D.肝郁脾虚

E.脾虚湿盛

答案：E。原因：倦怠乏力、腹胀便溏、舌淡胖有齿痕等都是脾虚湿盛的典型表现。肝郁气滞多有胁肋胀满疼痛走窜；湿热蕴结有舌红苔黄腻等热象；瘀血阻络有刺痛等瘀血表现；肝郁脾虚有肝郁和脾虚的双重表现，但此组症状更侧重于脾虚湿盛。

9.以下哪项不是脂肪肝中医辨证时需要综合考虑的因素？（）[单选题]*

A.症状表现

B.饮食习惯

C.家族遗传史

D.舌象脉象

E.情志状态

答案：C。原因：在中医辨证时，主要依据患者的症状表现如胁肋部的症状、全身的不适等，舌象脉象能反映体内的气血阴阳状态，情志状态可影响脏腑功能，饮食习惯也与疾病的发生发展相关。而家族遗传史是西医遗传学方面的概念，不是中医辨证时主要综合考虑的因素。

10.脂肪肝患者若胁肋隐痛、头晕目眩、耳鸣健忘，其可能的中医证候是？（）[单选题]*

A.肝郁气滞

B.瘀血阻络

C.肝肾阴虚

D.湿热蕴结

E.肝郁脾虚

答案：C。原因：胁肋隐痛、头晕目眩、耳鸣健忘等症状符合肝肾阴虚的特点，肝肾阴液不足，不能濡养头目及胁肋部等，就会出现这些症状。肝郁气滞主要是胁肋胀满疼痛走窜；瘀血阻络是刺痛；湿热蕴结有热象和湿象；肝郁脾虚有肝郁和脾虚的双重表现。

11.对于脂肪肝患者，中医认为其病情加重可能与以下哪种情志