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创伤急救课件

演讲人：

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目录

02

伤情评估方法

01

创伤急救概述

03

基础处理技术

04

特殊创伤处理

05

急救设备应用

06

后续护理要求

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创伤急救概述

创伤定义与分类标准

机械因素引起人体组织或器官的破坏，以及高温、寒冷、电流、放射线、酸、碱、毒气、毒虫、蚊咬等造成的结构或功能方面的破坏。

创伤定义

创伤分类

创伤程度评估

割伤、刺伤、挫伤、扭伤等，根据伤口类型、部位、深度等因素进行分类。

轻微、中等、严重、危重等不同程度，以便采取相应的急救措施。

急救黄金时间原则

创伤发生后，尽快进行现场急救，以降低死亡率和残疾率。

黄金时间概念

尽可能在伤后几分钟到几小时内进行，最迟不超过6-8小时。

急救时间要求

优先处理危及生命的伤情，如窒息、大出血、休克等。

急救顺序

现场安全评估要素

现场环境评估

判断现场是否存在继续发生伤害的危险，如倒塌的建筑物、爆炸现场等。

01

伤员状况评估

检查伤员的生命体征、伤口情况、有无骨折等，以确定伤情严重程度。

02

急救资源评估

评估现场可利用的急救资源，如急救箱、药品、救护人员等，以决定急救措施。

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伤情评估方法

A（Airway）

检查呼吸道是否通畅，有无堵塞或窒息风险。

B（Breathing）

检查呼吸情况，包括呼吸频率、深度和节律。

C（Circulation）

检查循环状况，包括脉搏、血压和末梢循环情况。

D（Disability）

检查神经系统功能，包括意识、瞳孔反应和运动功能。

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E（Exposure）

暴露伤口，进行详细的伤口检查和评估。

05

初级检查ABCDE流程

生命体征监测要点

呼吸监测

心率监测

血压监测

体温监测

包括呼吸频率、深度和节律，观察有无呼吸困难或低氧血症。

记录心率，观察心跳是否过快或过缓，评估心脏功能。

测量血压，观察有无休克或高血压等异常情况。

测量体温，及时发现体温过高或过低的情况。

创伤严重程度分级

伤口较小，出血量较少，疼痛较轻，生命体征稳定。

轻度创伤

伤口较大，出血量较多，疼痛明显，生命体征稍不稳定。

中度创伤

伤口广泛，出血量较大，疼痛剧烈，生命体征明显不稳定，可能伴有休克或昏迷。

重度创伤

03

基础处理技术

止血技术与敷料选择

止血方法

直接压迫止血，使用止血带或止血钳等工具进行止血。

01

敷料选择

清洁、无菌的纱布或棉垫，避免使用有绒毛的布料或其他易引起感染的物品。

02

敷料应用

在伤口处放置敷料，加压包扎，以达到止血的目的。

03

伤口包扎操作规范

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用生理盐水或清水彻底清洗伤口，去除污垢和异物。

清洗伤口

用无菌敷料覆盖伤口，绷带或胶布固定，保护伤口免受污染和损伤。

伤口包扎

使用碘酒、酒精等消毒剂对伤口进行消毒，预防感染。

消毒处理

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包扎时要保持适当松紧度，既不过紧影响血液循环，也不过松导致敷料脱落。

包扎松紧度

04

肢体固定基本原则

固定方法

固定位置

固定范围

观察与调整

使用夹板、绷带或其他固定器材将受伤肢体固定，避免活动加重损伤。

将受伤肢体置于舒适、稳定的位置，尽量保持功能位。

固定应包括骨折部位的上下两个关节，确保骨折处稳定不动。

固定后要密切观察伤肢的血液循环、感觉和运动情况，如有异常及时处理。

04

特殊创伤处理

烧伤深度判断

冷疗可有效降低局部温度，减少组织损伤和疼痛，同时可阻止热力继续作用于皮肤。

冷疗的作用

冷疗的实施方法

可采用冷水浸泡、冰敷或湿敷等方法，持续时间一般为20-30分钟，需注意避免冻伤。

根据烧伤严重程度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，不同深度的烧伤需要不同的处理方法和药物。

烧伤深度判断与冷疗

穿透性损伤时，致伤物可能伤及内脏或血管，随意拔出可能加重出血或使内脏受损。

禁止拔出致伤物

冲洗可能使异物、细菌等进入伤口内部，增加感染风险。

禁止冲洗伤口

避免在伤口上涂抹任何药物，以免影响医生对伤口的判断和后续处理。

禁止用药

穿透性损伤处置禁忌

开放性骨折处理步骤

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首先采取指压止血、加压包扎等方法控制出血。

止血

用夹板、绷带等工具将伤肢固定，以减少疼痛和避免进一步损伤。

固定伤肢

用清洁的布或生理盐水清洗伤口，去除污物，避免感染。

清洗伤口

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02

尽快将伤员送往医院，接受专业治疗。

送医治疗

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05

急救设备应用

AED使用适应症

心室纤颤

AED（自动体外除颤器）适用于心室纤颤，这是最常见的需要除颤的心律失常。

01

无脉性室性心动过速

AED也适用于无脉性室性心动过速，这种情况下心脏无法有效供血。

02

心脏骤停

AED可在心脏骤停的情况下使用，帮助恢复心脏骤停患者的心律。

03

人工呼吸器操作要点

呼吸道开放

氧气供应

密封面罩

观察患者反