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鼻导管吸氧并发症的预防和处理规范

1）氧中毒

预防及处理：

①严格掌握给氧指征，选择恰当的给氧方式。

②严格控制吸氧浓度和时间，根据病情变化及时调整氧流量，尽量避免长时间、高浓度给氧。

③给氧过程中加强巡视，认真观察氧疗效果，定期做血气分析。

④向患者宣传用氧安全，告诫患者切勿自行调节氧流量。

⑤密切注意观察出现胸骨后不适及疼痛，吸气时加重，咳嗽、呼吸难等。???

2）呼吸道分泌物干燥

预防及处理：

①充分湿化氧气，及时补充湿化液，有条件者采用加温、加湿吸氧装置，防治呼吸道黏膜干燥。

②向张口呼吸的病人解释、宣教，尽量使其经鼻腔呼吸，以减轻呼吸道黏膜干燥程度。对于病情严重者，可用湿纱布覆盖口腔，定时更换，湿化吸人的空气。

③根据病人情况调节氧流量，避免氧流量过大。

④停氧时应先拔出导管再关闭氧气开关，以免关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤组织。

⑤对于气道粘膜干燥者，可给予超声雾化吸入或给予生理盐水湿化道。

3）无效吸氧

预防及处理：

①用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气。连接患者的吸氧管妥善固定，避免脱落和易位并保持通畅。

②遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，吸氧过程中加强巡视，观查吸氧效果。

③及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免分泌结痂堵塞吸氧管。???

④一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供给。