2025年河南省医师协会心血管内科医师分会试题.docVIP

河南省医师协会心血管内科医师分会试题

一、选择题

1.以下哪种药物不是治疗心血管内科疾病常用的降压药？（）[单选题]*

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.缬沙坦

D.美托洛尔

E.氢氯噻嗪

答案：B。原因：阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防心血管疾病中的血栓形成，而非降压药。硝苯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪都是常见的降压药物。

2.对于急性心肌梗死患者，最重要的治疗措施是？（）[单选题]*

A.止痛

B.吸氧

C.再灌注治疗

D.卧床休息

E.心电监护

答案：C。原因：急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，尽快恢复心肌的血液灌注（再灌注治疗）能挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，是最重要的治疗措施。止痛、吸氧、卧床休息和心电监护是辅助治疗手段。

3.以下哪项检查对诊断冠心病最有价值？（）[单选题]*

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌核素显像

E.动态心电图

答案：C。原因：冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉有无狭窄及狭窄的部位、程度等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图、心脏超声、心肌核素显像、动态心电图对冠心病的诊断有一定的辅助作用，但不如冠状动脉造影直接准确。

4.下列心律失常中，最危险的是？（）[单选题]*

A.窦性心动过速

B.室性早搏

C.心房颤动

D.室性心动过速

E.一度房室传导阻滞

答案：D。原因：室性心动过速可导致严重的血流动力学障碍，容易发展为心室颤动，危及生命。窦性心动过速、室性早搏、心房颤动、一度房室传导阻滞虽然也可能影响心脏功能，但相对室性心动过速危险性较低。

5.高血压患者的血压控制目标一般为？（）[单选题]*

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

E.160/100mmHg

答案：C。原因：对于一般高血压患者，血压控制目标为小于140/90mmHg。对于合并糖尿病、肾病等并发症的患者，血压控制目标可能更严格。

6.以下哪种因素与动脉粥样硬化的发生关系最密切？（）[单选题]*

A.年龄

B.性别

C.血脂异常

D.吸烟

E.高血压

答案：C。原因：血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化最重要的危险因素。年龄、性别、吸烟、高血压也是动脉粥样硬化的危险因素，但血脂异常与之关系更为密切。

7.心力衰竭患者最常见的症状是？（）[单选题]*

A.呼吸困难

B.水肿

C.乏力

D.咳嗽

E.咯血

答案：A。原因：呼吸困难是心力衰竭患者最主要和最常见的症状，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。水肿、乏力、咳嗽、咯血也是心力衰竭的症状，但不如呼吸困难常见。

8.心血管内科常用的抗心律失常药物分类中，Ⅰ类药物主要作用机制是？（）[单选题]*

A.阻断钾通道

B.阻断钠通道

C.阻断钙通道

D.阻断β受体

E.延长动作电位时程

答案：B。原因：Ⅰ类抗心律失常药物主要作用机制是阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，起到抗心律失常的作用。

9.下列关于心脏瓣膜病的描述，错误的是？（）[单选题]*

A.风湿性心瓣膜病是我国最常见的病因

B.二尖瓣狭窄可导致肺水肿

C.主动脉瓣关闭不全可引起心绞痛

D.心脏瓣膜病不会导致心律失常

E.人工心脏瓣膜置换是严重瓣膜病的治疗方法之一

答案：D。原因：心脏瓣膜病可导致心房、心室增大等结构改变，从而引起心律失常，如房颤等。风湿性心瓣膜病在我国较常见，二尖瓣狭窄可致肺水肿，主动脉瓣关闭不全可引起心绞痛，严重瓣膜病可进行人工心脏瓣膜置换。

10.以下哪种情况容易诱发心绞痛发作？（）[多选题]*

A.体力劳动

B.情绪激动

C.饱餐

D.寒冷刺激

E.吸烟

答案：ABCDE。原因：体力劳动增加心肌耗氧量，情绪激动时交感神经兴奋，饱餐可使血液流向胃肠道，寒冷刺激可引起血管收缩，吸烟可损害血管内皮等，这些情况都容易诱发心绞痛发作。

11.对于高血压合并糖尿病患者，降压药物的选择应优先考虑？（）[单选题]*

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

C.利尿剂

D.β-受体阻滞剂

E.α-受体阻滞剂

答案：B。原因：ACEI或ARB类药物不仅能有效降压，还对糖尿病患者的肾脏有保护作用，可减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病的进展，所以对于高血压合并糖尿病患者应优先考虑。

12.以下关于心肌病的说法，正确的是？（）[单选题]*

A.扩张型心肌病以心室壁增厚为主要特征

B.肥厚型心肌病是最常见的心肌病类型

C.限制型心肌病主要影响心房功能

D.心肌病的病因都已明确

E.心肌病患者可能出现心