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子宫内膜炎护理要点解析演讲人：日期:

目录CONTENTS01疾病认知02临床表现03诊断方法04治疗护理方案05预防措施06护理实施要点

01疾病认知

子宫内膜炎症定义子宫内膜炎是子宫内膜的炎症子宫内膜炎是盆腔炎的一种子宫内膜炎可分为急性与慢性两种通常由细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物感染引起。急性子宫内膜炎以发热、腹痛、白带增多为主要症状；慢性子宫内膜炎则可能无明显症状或仅表现为下腹隐痛、月经异常等。若未得到及时治疗，可能引发输卵管炎、输卵管堵塞等后遗症，影响生育能力。

发病原因及高危人群经期不注意卫生、不洁性生活、宫腔手术操作（如人流、上环等）、邻近器官炎症蔓延等。发病原因高危人群诱发因素有性生活的女性、有多次人流史或分娩史的女性、不注意经期卫生的女性、有盆腔炎等妇科疾病的女性等。劳累、压力大、免疫力降低等，这些因素可能使女性更容易受到病原体的侵袭，从而引发子宫内膜炎。

疾病发展潜在危害影响生育能力子宫内膜炎可能导致输卵管堵塞、粘连等，影响精子和卵子的结合，从而降低受孕几率。即使成功受孕，也可能因子宫内膜炎导致的子宫内膜受损而影响胚胎发育，增加流产风险。引起宫腔积脓引发其他妇科疾病当子宫内膜炎严重时，宫腔内可能形成积脓，出现腹痛、发热等症状，甚至可能导致感染性休克。子宫内膜炎还可能引发宫颈炎、输卵管炎等其他妇科疾病，给患者带来更大的痛苦。同时，长期慢性炎症刺激还可能增加患子宫内膜癌的风险。123

02临床表现

患者常有持续性下腹痛，活动或性交后加重。下腹痛急性子宫内膜炎时，患者可出现高热、寒战等全身症状。发宫内膜炎患者常见症状，分泌物呈脓性，有异味。阴道分泌物增多查体可见子宫增大、触痛，宫颈口有脓性分泌物。子宫异常典型症状与体征

急慢性分类差异01急性子宫内膜炎起病急，症状明显，常见发热、腹痛、分泌物增多等症状。02慢性子宫内膜炎病程较长，症状相对较轻，可能表现为不规则月经、下腹痛等。

并发症警示信号6px6px6px子宫内膜炎可能向子宫肌层扩散，引起子宫肌炎。子宫肌炎长期慢性炎症刺激，可能导致宫腔粘连、输卵管堵塞等，引起不孕。不孕症炎症可能向上蔓延，累及输卵管和盆腔，导致输卵管炎和盆腔炎。输卵管炎及盆腔炎010302严重感染时，细菌可能进入血液，导致败血症或脓毒血症等严重疾病。败血症及脓毒血症04

03诊断方法

临床查体关键指标体温腹部触痛阴道分泌物宫颈举痛体温升高是子宫内膜炎的常见症状，尤其是急性期。下腹部或盆腔区域触痛明显，可能伴随反跳痛。阴道分泌物增多，呈脓性，有时伴有臭味。宫颈举痛或摇摆痛是子宫内膜炎的重要体征。

实验室检测项目血常规白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示感染存在。阴道分泌物涂片涂片检查可找到大量白细胞，以及致病菌如淋球菌、支原体等。子宫内膜活检子宫内膜活检是诊断子宫内膜炎的金标准，可检测出子宫内膜的炎症病理改变。血清C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）CRP和ESR升高，提示体内有炎症反应。

影像学辅助诊断超声检查超声检查可显示子宫内膜回声不均，局部血流信号增强，有助于诊断子宫内膜炎。01核磁共振（MRI）MRI可更准确地显示子宫内膜及肌层的炎症改变，对诊断子宫内膜炎有较高的准确性。02CT检查CT检查对于急性子宫内膜炎的并发症如盆腔脓肿等有较好的诊断价值。03

04治疗护理方案

抗生素使用规范根据病原体培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，确保杀菌效果。抗生素选择轻症患者采用口服或肌肉注射，病情严重者需静脉滴注，以提高血药浓度。给药途径严格按照医嘱使用，剂量不足或疗程不够易导致炎症反复发作或产生耐药性。用药剂量和疗程

物理治疗配合要点微波治疗微波照射能使局部组织产生热效应，促进炎症消散和细胞修复。03通过电刺激促进血液循环和淋巴循环，提高免疫力，促进炎症吸收和消散。02电疗热敷利用温热刺激促进血液循环，提高局部新陈代谢，有利于炎症消退和恢复。01

术后护理注意事项卫生习惯休息与活动饮食调理病情监测保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，直至医生确认恢复良好。术后适当休息，避免过度劳累，但也要鼓励患者适当活动，促进血液循环。多食用富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等，避免食用刺激性食物。密切观察患者症状变化，如出现发热、腹痛等异常症状，应及时就医。

05预防措施

经期及时更换卫生巾，避免性生活，防止病菌侵入。经期卫生性生活前后双方应清洗外阴，避免不洁性行为。性生活卫日用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液，勤换内裤。保持外阴清洁不要过度冲洗阴道，以免破坏阴道菌群平衡。避免过度清洁个人卫生管理建议

健康生活方式干预合理饮食均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，增强身体抵抗力。01规律作息保证充足睡眠，避免熬夜，适当锻炼身体，提高身体素质。