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女性特定疾病讲解

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CONTENTS

01

乳腺疾病专题

02

宫颈相关疾病

03

妇科炎症管理

04

生殖系统肿瘤

05

内分泌相关疾病

06

预防与筛查体系

01

乳腺疾病专题

乳腺癌流行病学概述

乳腺癌发病率

乳腺癌风险因素

乳腺癌死亡率

乳腺癌预防措施

在全球范围内，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。

尽管乳腺癌发病率高，但死亡率逐年下降，得益于早期诊断和综合治疗。

包括遗传因素、雌激素水平、生活方式和饮食习惯等。

通过早期筛查、药物预防、生活方式调整等方式降低风险。

乳腺自检与临床筛查

乳腺自检

临床筛查

乳腺MRI检查

活检诊断

女性应定期进行乳腺自检，以便及早发现肿块、皮肤改变等异常。

包括乳腺X线摄影（钼靶）和乳腺超声检查，有助于发现早期乳腺癌。

对于高危人群或临床怀疑乳腺癌的患者，可考虑进行乳腺MRI检查。

当临床或影像学检查发现异常时，需要进行活检以明确诊断。

综合治疗策略解析

手术治疗

乳腺癌早期手术治疗是首选，包括保乳手术和乳房切除术。

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放射治疗

放射治疗在乳腺癌治疗中占有重要地位，用于消灭手术后残留的癌细胞。

02

化学治疗

化疗是乳腺癌治疗的重要手段，可用于术前、术后辅助治疗以及复发转移的治疗。

03

内分泌治疗

对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗可以降低复发风险和提高生存率。

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宫颈相关疾病

HPV感染与宫颈癌关联

HPV感染是宫颈癌的主要原因

人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的主要因素，尤其是高危型HPV持续感染。

HPV感染途径

HPV主要通过性接触传播，也可通过皮肤接触传播，如接触感染者的衣物、用具等。

HPV感染后的表现

大多数HPV感染无明显症状，长期感染可能导致宫颈癌前病变，进而发展为宫颈癌。

预防HPV感染

避免不洁性行为、使用安全套、戒烟、增强免疫力等措施可预防HPV感染。

宫颈癌前病变的概念

宫颈癌前病变的分级

宫颈癌前病变是指宫颈细胞发生异常增生，但尚未发展成宫颈癌的阶段。

宫颈癌前病变通常分为低级别病变（CIN1）和高级别病变（CIN2/3），其中高级别病变更接近宫颈癌。

宫颈癌前病变分级

宫颈癌前病变的诊断

通过宫颈细胞学检查、HPV检测、组织活检等方法进行诊断。

宫颈癌前病变的治疗

治疗方法包括观察、物理治疗、手术治疗等，具体根据病变级别和患者情况而定。

目前市场上主要有二价、四价和九价宫颈癌疫苗，可预防不同型别的HPV感染。

宫颈癌疫苗的种类

接种前无需进行HPV检测，但已有HPV感染的女性接种疫苗效果会降低；接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，因为疫苗不能覆盖所有型别的HPV。

接种宫颈癌疫苗的注意事项

不同年龄段的女性接种时间不同，一般推荐在首次性行为前接种，但已有性行为的女性仍可接种。

接种宫颈癌疫苗的时间

01

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02

宫颈癌疫苗接种指南

宫颈癌疫苗可以有效预防宫颈癌的发生，但并不能完全消除宫颈癌的风险，因此仍需定期进行宫颈癌筛查。

宫颈癌疫苗的有效性

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03

妇科炎症管理

常见炎症类型（阴道炎/盆腔炎）

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阴道炎

细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎（又称霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎等。

02

盆腔炎

急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔结缔组织炎等。

病因分析与高危因素

内源性感染、性传播感染、医源性感染等。

病因

年龄、性活动、卫生习惯、避孕措施、宫腔手术操作、邻近器官炎症等。

高危因素

诊疗流程

初步诊断、妇科检查、实验室检查、影像学检查、规范化治疗。

预防措施

注意个人卫生，避免不洁性行为，定期体检，及时治疗相关疾病。

规范化诊疗与预防

04

生殖系统肿瘤

卵巢癌早期预警信号

腹部不适或疼痛

泌尿系统症状

消化系统症状

月经异常

卵巢肿瘤可能压迫神经或引起腹水，导致腹部不适或疼痛。

如食欲不振、腹胀、恶心等，可能是卵巢肿瘤压迫胃肠道所引起。

如尿急、尿频等，卵巢肿瘤可能压迫膀胱或输尿管导致。

如月经周期不规律、出血量异常等，可能是卵巢肿瘤影响激素分泌所致。

子宫内膜癌风险人群

肥胖女性

肥胖可能增加患子宫内膜癌的风险。

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01

高血压患者

高血压可能与子宫内膜癌的发病风险增加有关。

糖尿病患者

长期糖尿病可能增加子宫内膜癌的患病风险。

多囊卵巢综合症患者

长期无排卵或多囊卵巢综合症患者，子宫内膜长期受雌激素刺激，可能增加患癌风险。

子宫肌瘤诊疗进展

药物治疗

使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物，可缩小肌瘤体积，缓解症状。

介入治疗

通过栓塞子宫肌瘤的供血动脉，使其缺血坏死，达到治疗效果。

手术治疗

包括肌瘤切除术和子宫切除术，肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者，而子宫切除术则适用于无生育需求或肌瘤较多的患者。

聚焦超声治疗

是一种无创治疗方法，通过聚焦超声波破坏子宫肌