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生理学

第一节细胞基本功效

一、细胞膜物质转运功效

1、单纯扩散：脂溶性小分子物质高浓度向低浓度一侧移动，如氧、二氧化碳等，不需要能量。

2、易化扩散：非脂溶性物质转运方式之一。

（1）经载体扩散：葡萄糖、氨基酸等营养物质。具备高特异性、有饱和现象、竞争性抑制特点。

（2）经通道扩散：Na/K/CL/Ca等离子(通道)，特异性不高，无饱和现象。离子选择性和门控特征是它两个基本特征。

3、主动转运：分子等从低浓度一侧移向高浓度一侧(谁主动谁耗能)，消耗ATP。

1）、钠泵(钠钾泵、Na-K依赖性ATP)意义：

（1）造成膜内外Na和K浓度差；

（2）维持细胞正常形态、胞质渗透压、体积；

（3）造成膜内高K，为细胞代谢必需条件。

（4）钠泵活动造成膜内外Na浓度势能差是其余物质继发性主动转运动力。

（5）哇巴因是钠泵一个特异性抑制剂。

2）、钠泵激活：胞内Na增加和胞外K增加。每分解一个ATP，移出3个Na，移入2个K。

3）、继发性主动转运：葡萄糖、氨基酸---葡萄糖在小肠黏膜上皮主动吸收。

4、出胞入胞：大分子物质(细菌、病毒、异物、脂类物质等)，耗能。

二、细胞兴奋性和生物电现象

产生机制内负外正(极化)，静K动Na，内K外Na

1、静息电位：主要由K外流形成，靠近K电-化学平衡电位；

2、动作电位：主要由Na内流形成，Na平衡电位依照Nernst公式计算数值＞实际测得动作电位超射值。

特点：“全或无”特征(可因刺激过弱而不产生，一旦产生就达成最大)和可传输性(传导不衰减)；具备不应期。

动作电位产生机制：上升支(动Na--Na内流)、下降支(静K--K外流)、峰电位(失活不开放)、负后电位(K蓄积膜外)、正后电位(生电性钠泵作用结果)。

（二）极化、去极化、超极化、复极化和阈电位

去极化←→超极化→复极化

-50——-—-—-70———-100

局部兴奋特点：不是“全或无”；不能在膜上做远距离传输(衰减性)；能够相互叠加(能够总和)。

（三）兴奋性和阈值

兴奋性：可兴奋细胞(神经细胞、肌细胞、腺细胞)受刺激后产生动作电位能力。

阈电位：是细胞去极化达成产生动作电位(Na通透性突然增大)临界膜电位数值。

阈刺激：刚能引发组织发生兴奋最小刺激。

阈强度：引发组织发生兴奋最小刺激强度----衡量组织兴奋性高低指标。

阈值：引发动作电位最小刺激强度，衡量细胞和组织兴奋性大小最好指标。

分期：绝对不应期--兴奋性为零--峰电位，相对不应期--负后电位前期，超常期--负后电位后期，低常期--正后电位。

（四）兴奋在同一细胞上传导特点

1、有髓神经纤维动作电位传导特点：郎飞结、跳跃性、节能。

2、兴奋传导特点：双向性、绝缘性、安全性、不衰减性、相对不疲劳性、完整性。

（五）骨骼肌收缩功效

1、骨骼肌神经-肌肉接头：接头前膜、接头间隙和接头后膜(终板膜---乙酰胆碱受体)组成。

接头前膜------以量子形式释放Ach。

2、骨骼肌神经传递：首先Ca2+内流，Ach(乙酰胆碱)外流。

3、终板电位特点：具备局部电位全部特征；不能引发肌肉收缩；兴奋传递是一对一。

4、细胞间传递特点：化学传递、单向传递、时间延搁、易受药品或其余环境原因改变影响。

5、阻断Ach接头传递：美洲箭毒、α-银环蛇毒。

6、胆碱酯酶------肌肉接头处消除Ach。

骨骼肌兴奋-收缩藕联：藕联因子---Ca2+。

第二节血液

一、血液组成与特征

1、内环境(细胞外液)：包含组织液、血浆和少许淋巴液、脑脊液；特点：理化性质、动态平衡。

正常成年人血液总量相当于体重7%-8%=红细胞总容积/血细胞比容。

2、血细胞比容：血细胞在血液中所占容积比。

血液中红细胞越多，全血比重越大；血浆蛋白越多，血浆比重越大。

3、血浆蛋白功效：白蛋白---维持血浆胶压；球蛋白---提升免疫力；纤维蛋白原---参加凝血。

4、血浆晶压和血浆胶压比较：记忆：亮晶晶盐，调整细胞内外水平衡；粘糊糊鸡蛋清，调整血管内外水平衡。血浆渗透压=晶压+胶压；主要取决于晶压，高低与溶质颗粒数关于。

二、血细胞及其功效

1、红细胞特征：通透性、可塑变形性、渗透脆性、悬浮稳定性。

血沉ESR越快，红细胞悬浮稳定性越小。ESR与红细胞叠连关于，后者又主要与取决于血浆成份改变，所以ESR与血浆成份改变关于，而与红细胞本身无关：

ESR加速---见于血浆中胆固醇↑、球蛋白↑、纤维蛋白原↑；荡秋千越荡越高

ESR减慢---见于白蛋白↑、卵磷脂↑。下来走白卵石路

2、红细胞功效：携氧、缓冲血液中酸碱物质。寿命120天。

3、造血原料：Fe2+、蛋白质，VB12和叶酸为合成核苷酸辅因子。

红细胞生成主要受红细胞生成素EPO等调整；EPO主要由肾产生，组织缺氧是促进EPO分泌生理性刺