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医保知识试题附带答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.，我国基本医疗保险制度的覆盖范围是：

A.全国所有城镇职工

B.全国所有城乡居民

C.全国所有公务员

D.全国所有军人

答案：B

2.以下哪项不属于基本医疗保险的支付范围？

A.门诊费用

B.住院费用

C.体检费用

D.特定药品费用

答案：C

3.，个人医保账户的资金来源不包括：

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.个人储蓄

答案：D

4.基本医疗保险的报销比例通常是多少？

A.50%

B.70%

C.90%

D.100%

答案：B

5.以下哪种情况医保不予报销？

A.因疾病住院

B.因工伤住院

C.因打架斗殴住院

D.因交通事故住院

答案：C

6.，我国医保药品目录中不包括以下哪类药物？

A.基本药物

B.高价进口药

C.特效药

D.辅助用药

答案：B

7.以下哪种情况可以申请医保异地就医？

A.旅游期间突发疾病

B.探亲期间突发疾病

C.工作调动至异地

D.以上都是

答案：D

8.，我国医保个人账户的使用范围不包括：

A.支付门诊费用

B.支付住院费用

C.支付体检费用

D.支付家庭成员医疗费用

答案：C

9.以下哪项是医保基金的监管机构？

A.税务局

B.财政局

C.医保局

D.工商局

答案：C

10.，我国医保基金的主要用途不包括：

A.支付医疗费用

B.支付药品费用

C.支付体检费用

D.支付医疗服务费用

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.，以下哪些情况可以享受医保报销？

A.门诊慢性病

B.住院治疗

C.家庭医生服务

D.出国就医

答案：A、B、C

2.基本医疗保险的缴费主体包括：

A.个人

B.单位

C.政府

D.社会团体

答案：A、B、C

3.以下哪些费用可以由医保基金支付？

A.基本药物费用

B.非基本药物费用

C.特定检查费用

D.特定治疗费用

答案：A、C、D

4.以下哪些情况医保不予报销？

A.打架斗殴

B.自杀未遂

C.酒驾事故

D.工伤事故

答案：A、B、C

5.以下哪些属于医保药品目录的调整原则？

A.科学性

B.公平性

C.经济性

D.可及性

答案：A、B、C、D

6.医保异地就医需要满足以下哪些条件？

A.参保地医保局备案

B.就医地医保局同意

C.符合医保政策规定

D.个人自愿

答案：A、C

7.以下哪些属于医保个人账户的使用范围？

A.支付门诊费用

B.支付住院费用

C.支付体检费用

D.支付家庭成员医疗费用

答案：A、B、D

8.医保基金监管的主要内容包括：

A.基金收支情况

B.基金使用情况

C.基金管理情况

D.基金投资情况

答案：A、B、C

9.以下哪些属于医保基金的主要用途？

A.支付医疗费用

B.支付药品费用

C.支付体检费用

D.支付医疗服务费用

答案：A、B、D

10.以下哪些属于医保基金的监管机构？

A.税务局

B.财政局

C.医保局

D.工商局

答案：C

三、判断题（每题2分，共20分）

1.，我国所有城乡居民都纳入基本医疗保险覆盖范围。（对）

2.基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付体检费用。（错）

3.基本医疗保险的报销比例全国统一为70%。（错）

4.因打架斗殴住院的费用医保不予报销。（对）

5.医保药品目录中包括所有高价进口药。（错）

6.医保异地就医需要参保地医保局备案。（对）

7.医保个人账户资金可以支付家庭成员医疗费用。（对）

8.医保基金的监管机构是医保局。（对）

9.医保基金的主要用途是支付医疗费用和药品费用。（对）

10.医保基金可以用于支付体检费用。（错）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述我国基本医疗保险制度的主要特点。

答案：

我国基本医疗保险制度的主要特点包括：覆盖范围广泛，包括所有城乡居民；个人账户与统筹基金相结合，满足不同层次的医疗需求；报销比例和范围根据政策规定执行，保障基本医疗需求；异地就

医政策逐步完善，方便参保人员就医；医保基金监管严格，确保基金

安全有效使用。

2.描述基本医疗保险的缴费主体及其缴费比例。

答案：

基本医疗保险的缴费主体包括个人、单位和政府。个人缴费比例根据

个人收入情况确定，单位缴费比例一般为职工工资的一定比例，政府

根据财政状况对医保基金进行补贴。

3.说明医保药品目录调整的原则和程序。

答案：

医保药品目录调整的原则包括科学性、公平性、经济性和可及性。调

整程序通常包括药品申报、专家评审、价格谈判、目录公布等环节，

确保药品目录的合理性和有效性。

4.