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目录壹烧伤基础知识贰烧伤的临床表现叁烧伤的急救处理肆烧伤的治疗原则伍烧伤护理要点陆烧伤护理的特殊问题

烧伤基础知识第一章

烧伤的定义烧伤是指皮肤或组织因高温、化学物质、电或放射性物质接触而造成的损伤。烧伤的医学定义01根据烧伤深度，烧伤分为一度（表皮层）、二度（真皮层）和三度（全层皮肤）烧伤。烧伤的分类02

烧伤的分类按烧伤面积分类按烧伤深度分类根据烧伤深度，烧伤分为一度、二度和三度烧伤，每种烧伤的临床表现和治疗方式不同。烧伤面积的计算采用“九分法”，根据烧伤面积的百分比，可以判断烧伤的严重程度。按烧伤原因分类烧伤原因多样，包括热力烧伤、化学烧伤、电烧伤等，不同原因的烧伤处理方式有所区别。

烧伤的病理生理烧伤后，受损组织释放炎症介质，导致局部血管扩张、通透性增加，引发炎症反应。烧伤引起的炎症反应烧伤创面是细菌侵入的门户，容易发生感染，严重时可导致败血症等并发症。烧伤创面的感染风险大面积烧伤可导致大量体液通过受损的皮肤表面丢失，引起血容量减少和休克。烧伤导致的体液丢失烧伤愈合过程中，胶原蛋白沉积导致瘢痕形成，可能影响功能和外观。烧伤愈合过程中的瘢痕形烧伤的临床表现第二章

烧伤面积的评估以患者手掌大小（包括手指）占体表面积的1%为标准，用于现场快速评估烧伤面积。手掌法评估烧伤面积根据烧伤深度分为一度、二度和三度烧伤，不同深度的烧伤面积评估对治疗方案有指导意义。烧伤深度分类根据烧伤部位占体表总面积的百分比，使用“九分法”快速估算成人和儿童的烧伤面积。使用“九分法”评估烧伤面积01、02、03、

烧伤深度的判断烧伤部位颜色越深，通常表示烧伤越严重，如三度烧伤处皮肤可能呈现焦黑色。观察烧伤部位的颜色01烧伤深度不同，皮肤质地也会有明显差异，三度烧伤处皮肤可能变得干燥、坚硬。检查烧伤部位的质地02烧伤深度增加，感觉神经受损程度加重，三度烧伤区域可能完全失去痛觉。评估烧伤部位的感觉03烧伤深度较浅的伤口愈合较快，而深度烧伤可能需要植皮手术，愈合过程缓慢。观察烧伤愈合过程04

烧伤并发症烧伤部位易受细菌侵袭，严重时可导致败血症，如金黄色葡萄球菌感染。感染风险增面积烧伤后，体液丢失可能导致钠、钾等电解质失衡，影响心脏和肾脏功能。电解质失衡深度烧伤创面愈合缓慢，可能需要植皮手术，且愈合过程中易发生瘢痕增生。创面愈合延迟吸入性烧伤可能引起呼吸道水肿和炎症，导致呼吸困难，严重时可危及生命。呼吸功能障碍

烧伤的急救处理第三章

现场急救措施烧伤发生后，应立即帮助伤者脱离热源，防止烧伤面积扩大。迅速脱离热源使用流动的冷水对烧伤部位进行冲洗，以减轻疼痛和热损伤，但避免使用冰水。冷却烧伤部位用干净、无菌的布料或敷料覆盖烧伤区域，避免污染和进一步损伤。保护烧伤区域不要涂抹油脂、牙膏等物质，这些可能加重烧伤或引起感染。避免使用偏方

初步处理方法使用流动的冷水冲洗烧伤区域，以降低温度，减轻疼痛和肿胀，但避免冰敷。冷却烧伤部位使用干净、湿润的布料或无菌敷料覆盖烧伤区域，避免使用棉花等易粘附的材料。覆盖烧伤区域小心地移除烧伤部位周围的衣物和饰品，以防因肿胀导致的压迫。去除衣物和饰品

转运注意事项在转运烧伤患者时，确保其呼吸道不受压迫，避免因烧伤引起的肿胀导致窒息。保持呼吸道通畅烧伤患者容易失温，转运过程中应采取保暖措施，如使用保温毯，防止体温过低。避免体温过低在转运过程中，应尽量避免烧伤创面接触外界环境，减少感染风险。防止创面污染使用专业担架或搬运工具平稳搬运患者，避免剧烈震动或颠簸，以防加重患者伤情。平稳搬运

烧伤的治疗原则第四章

清创与覆盖清创是烧伤治疗的首要步骤，去除坏死组织，防止感染，为后续治疗打下基础。清创的重要性在清创和覆盖过程中，严格执行无菌操作，使用一次性材料，避免交叉感染。防止交叉感染根据烧伤深度和部位选择适宜的敷料，如水凝胶、生物敷料等，以促进伤口愈合。选择合适的覆盖材料

抗感染治疗烧伤创面应使用适当的抗菌药膏或敷料，以预防和控制感染，如使用磺胺嘧啶银。局部抗菌处理对于严重烧伤患者，可能需要使用全身性抗生素来预防或治疗可能发生的系统性感染。全身性抗生素使用定期清洁烧伤部位，去除坏死组织，减少细菌滋生的机会，是抗感染治疗的重要环节。创面清洁与护理

营养支持与代谢管理烧伤后早期给予充足的热量和蛋白质，有助于伤口愈合和减少感染风险。01早期营养支持根据烧伤面积和深度，动态调整营养摄入，以满足患者代谢变化的需求。02监测和调整代谢需求定期评估患者的营养状态，预防和及时纠正营养不良，促进恢复。03避免营养不良

烧伤护理要点第五章

疼痛管理评估疼痛程度使用视觉模拟量表(VAS)或面部表情量表(FPS-R)来评估烧伤患者的疼痛水平。药物治疗心理支持提供心理辅导和情绪支持，帮助患者