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安抚赔偿协议书范本
一、协议背景及双方基本信息
本协议签订于____年__月__日,甲乙双方因____(简要描述事件原因)达成赔偿和解,为确保双方权益,经友好协商,特制定本赔偿协议。
甲方(赔偿方)基本信息:
名称:____________________
地址:____________________
法定代表人:____________________
联系电话:____________________
乙方(被赔偿方)基本信息:
名称:____________________
地址:____________________
法定代表人:____________________
联系电话:____________________
二、赔偿事项及金额
1.赔偿事项
根据双方协商,甲方同意向乙方支付赔偿金,具体赔偿事项如下:
(1)赔偿金总额:人民币____元整(¥____元)。
(2)赔偿金支付方式:甲方于本协议签订之日起____个工作日内,一次性支付赔偿金至乙方指定账户。
(3)赔偿金用途:用于弥补乙方因事件造成的经济损失。
2.赔偿金支付时间
甲方应按照本协议约定的时间支付赔偿金。如甲方未按时支付,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
三、协议生效及争议解决
1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议未尽事宜,由甲乙双方另行协商解决。如发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
四、其他约定
1.本协议签订后,甲乙双方应严格遵守协议内容,不得擅自变更或解除协议。
2.甲方在支付赔偿金后,不再承担因本次事件引起的任何法律责任。
3.乙方在收到赔偿金后,不得以任何方式向甲方追讨赔偿金。
4.本协议未尽事宜,甲乙双方可根据实际情况另行协商补充。
五、协议附件
1.事件相关证据材料
(1)____(列举证据材料名称)
(2)____(列举证据材料名称)
……
2.其他附件
(1)____(列举附件名称)
(2)____(列举附件名称)
……
甲方(盖章):____________
乙方(盖章):____________
签订日期:____年__月__日
六、保密条款
1.双方对本协议内容以及事件相关信息负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本保密条款在本协议终止后仍然有效,双方仍需对相关信息保密。
七、不可抗力条款
1.因不可抗力导致本协议无法履行或部分履行时,双方应立即通知对方,并协商解决后续事宜。
2.不可抗力事件包括但不限于自然灾害、政府行为、社会异常事件等,双方应提供相关证明材料。
八、通知条款
1.本协议签订后,双方应确保通知的有效送达。任何一方变更联系方式,应及时通知对方。
2.本协议项下的通知应以书面形式进行,可以通过以下方式送达:
(1)专人递送;
(2)邮寄;
(3)电子邮件;
(4)传真;
(5)其他双方约定的方式。
九、协议解除
1.本协议在以下情况下可被解除:
(1)双方协商一致;
(2)发生不可抗力事件,且经双方确认无法继续履行;
(3)一方严重违约,另一方有权解除本协议。
2.本协议解除后,双方应按照协议约定处理善后事宜。
十、协议附件
1.本协议附件为协议不可分割的一部分,与本协议具有同等法律效力。
2.附件内容包括但不限于:
(1)事件发生的时间、地点、经过;
(2)双方协商过程中形成的文件;
(3)赔偿金支付的具体账户信息;
(4)双方确认的其他文件。
甲方(盖章):____________
乙方(盖章):____________
签字/盖章代表:
甲方代表:____________
乙方代表:____________
签订日期:____年__月__日
附件一:事件发生的时间、地点、经过
一、事件发生时间:____年__月__日至____年__月__日
二、事件发生地点:____市____区____路____号
三、事件经过:
1.事件起因:____
2.事件经过:____
3.事件结果:____
附件二:赔偿金支付的具体账户信息
一、甲方支付赔偿金的银行名称:____
二、甲方支付赔偿金的银行账号:____
三、甲方支付赔偿金的银行开户行:____
附件三:双方确认的其他文件
一、双方协商过程中形成的文件:____
二、其他双方确认的文件:____
附件四:事件相关证据材料清单
一、甲方提供的证据材料:
1.事件发生的相关合同、协议;
2.事件发生过程中的通讯记录;
3.事件发生过程中的会议记录;
4.其他支持甲方观点的文件或资料。
二、乙方提供的证据材料:
1.事件造成的损失证明;
2.事件发生过程中的医疗费
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