室上性心动过速基层诊疗指南2019 版测试题及参考答案.docxVIP

室上性心动过速基层诊疗指南2019版测试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.室上性心动过速广义上不包括以下哪种心律失常（）

A.窦性心动过速

B.室性心动过速

C.房性心动过速

D.心房颤动

2.AVNRT最常见的类型是（）

A.快-慢型

B.慢-快型

C.慢-慢型

D.以上都不是

3.PSVT发作时心率通常为（）

A.50~100次/min

B.100~150次/min

C.150~250次/min

D.250~300次/min

4.确诊PSVT的主要依据是（）

A.患者年龄和性别

B.症状描述

C.心电图特点

D.家族病史

5.AVRT中正向型AVRT的旁路作用为（）

A.心室到心房的逆传支

B.心房到心室的前传支

C.仅用于形成折返环

D.无传导作用

6.预激综合征的心电图特征不包括（）

A.短PR间期

B.QRS波群起始部有δ波

C.P波消失

D.可能间歇出现预激现象

7.狭义室上速的发病机制主要是（）

A.心脏传导系统老化

B.心脏供血不足

C.折返

D.心脏瓣膜病变

8.对于PSVT急诊处理，首选的刺激迷走神经的方法不包括（）

A.Valsalva动作

B.面部浸没于冰水

C.刺激咽部诱导恶心

D.剧烈运动

9.腺苷作为国际指南室上性心动过速首选的复律药物，其常见不良反应不包括（）

A.窦性心动过缓

B.面部潮红

C.血压升高

D.房室传导阻滞

10.导管射频消融治疗PSVT的优势不包括（）

A.成功率高

B.并发症少

C.可根治

D.价格低廉

二、填空题（每题2分，共20分）

1.狭义室上速又称为____________________，其发作特点为突发突止。

2.AVNRT的折返环涉及________和________两个功能上分离的径路。

3.PSVT患者大多数心电图表现为QRS波形态________、RR间期________。

4.房室折返性心动过速的英文缩写是____________________。

5.食管心房调搏可用于终止心动过速发作，尤其适用于____________________效果差或有禁忌的患者。

6.临床上，对于伴有心功能不全的PSVT患者，首选____________________治疗。

7.室上性心动过速鉴别诊断流程中，对于窄QRS心动过速，若有P波且房率快于室率，可能为____________________。

8.PSVT急诊处理中，同步电复律适用于患者出现____________________等严重情况。

9.房室结折返性心动过速的英文缩写是____________________。

10.导管射频消融治疗可能出现的并发症有穿刺相关并发症、房室传导阻滞、____________________等。

三、多选题（每题3分，共30分）

1.以下属于室上性心动过速病因的有（）

A.房室结双径路形式的折返

B.显性或隐匿性房室旁路与房室结间的折返

C.冠心病

D.心肌炎

E.心脏手术后

2.对于PSVT患者，心电图特征可能表现为（）

A.心率150~250次/min，节律规则

B.QRS波形态与时限均正常

C.可见逆行P′波

D.PR间期显著延长

E.ST段抬高

3.以下情况适合转诊的室上速患者有（）

A.有明确室上速发作病史，需确定是否需行射频消融的患者

B.合并其他器质性心脏病或其他系统疾病的室上速患者

C.不能或拒绝射频消融，且药物控制无效或有明显不良反应的患者

D.症状与心电图不典型，需鉴别诊断的患者

E.孕妇和儿童患者

4.以下药物可用于PSVT急诊治疗的有（）

A.维拉帕米

B.普罗帕酮

C.腺苷

D.阿托品

E.胺碘酮

5.关于导管射频消融治疗PSVT的描述正确的是（）

A.是根治PSVT的有效方法

B.并发症少，但可能出现房室传导阻滞等

C.成功率高，应优先考虑

D.所有PSVT患者都应首选该治疗方法

E.可能出现心脏压塞等严重并发症

6.以下关于AVRT的描述正确的有（）

A.电传导径路需要旁路、心房、房室结和心室

B.可分为正向型AVRT和逆向型AVRT

C.正向型AVRT的QRS波群通常是窄的

D.逆向型AVRT的QRS波群增宽

E.AVRT男