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手卫生与院感控制演讲人：日期:

目录CATALOGUE02实践重要性03操作规范标准04实施管理策略05质量改进措施06未来发展展望01基础概念解析

01基础概念解析PART

手卫生定义与分类6px6px6px指通过洗手、卫生手消毒或外科手消毒来去除手部暂居菌，减少常居菌的过程。手卫生定义用普通肥皂或皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和大部分暂居菌。洗手分为洗手、卫生手消毒和外科手消毒三种类型。手卫生分类010302用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程。卫生手消毒04

院感控制核心目标院感控制核心目标降低医院感染发生率，保障患者安全院感染的影响延长患者住院时间，增加医疗费用，甚至可能引发医疗纠纷和患者死亡。医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。医院感染的预防通过加强手卫生、消毒、隔离、无菌操作等感染控制措施来预防医院感染的发生。

感染传播途径分析感染传播途径接触传播空气传播飞沫传播主要包括接触传播、空气传播和飞沫传播等。通过直接接触感染源（如患者、污染物）或间接接触（如通过医护人员的手）传播病原体。病原体通过空气流动传播，如结核分枝杆菌、SARS病毒等。带有病原体的飞沫在空气中短距离移动，被他人吸入后引起感染，如流感、麻疹等。

02实践重要性PART

院内感染现状数据每年全球有数百万患者因医院内感染而死亡或延长住院时间。医院内感染率住院患者每天接触大量病菌，感染风险显著增加。患者感染风险医护人员是医院内感染的主要传播者之一。医护人员感染

手卫生失效后果感染风险增加手卫生是最基本、最有效的防止感染传播的措施之一，失效将增加感染风险。01医疗成本上升由于感染导致的住院时间延长、治疗费用增加等。02患者死亡率上升医院内感染是导致患者死亡的重要原因之一。03

患者安全与医疗质量关联患者安全文化建立患者安全文化，将患者安全置于首位，提高医院整体安全水平。03清洁的手可以有效减少交叉感染，提高医疗质量。02提高医疗质量减少医疗差错手卫生是减少医疗差错和院内感染的重要措施。01

03操作规范标准PART

WHO手卫生五大指征接触患者前无菌操作前接触患者后接触患者周围环境后接触体液或分泌物后在接触患者之前，必须进行手卫生，以避免将手上的细菌或病毒传给患者。在进行无菌操作前，需要进行手卫生，以确保操作的无菌性。在接触患者之后，需要进行手卫生，以避免将患者身上的细菌或病毒传给其他患者或环境。在接触患者周围环境后，需要进行手卫生，以避免将环境中的细菌或病毒传给患者或自己。在接触患者的体液或分泌物后，必须立即进行手卫生，以避免将细菌或病毒传给其他患者或自己。

冲洗干燥用流动水冲洗干净双手，用干净的毛巾或空气干燥器将双手干燥。清洗指尖用指尖清洗另一只手的手掌和手指，确保指尖的清洁。清洗指背将手指背面的污垢和细菌清洗掉，可用另一只手帮助清洗。湿润双手用流动水湿润双手，确保双手表面湿润。涂抹肥皂取适量肥皂或洗手液，均匀涂抹于双手的各个部位。搓揉双手双手掌心相对，手指交叉搓揉，确保每个部位都被清洁到。六步洗手法技术要点010602050304

消毒用品选择原则杀菌效果选择具有良好杀菌效果的消毒用品，能够有效杀灭细菌、病毒等微生物。01安全性高消毒用品应对人体无害，不刺激皮肤、无毒性、无残留。02适用范围广消毒用品应适用于手、皮肤、物体表面等多种消毒场景。03稳定性好消毒用品应稳定性好，不易挥发、不易失效，方便储存和使用。04

04实施管理策略PART

全员培训考核机制组织全院人员参加手卫生与院感控制知识培训，确保所有人员掌握相关知识和技能。定期培训通过理论考试、实践考核等方式，检验培训效果，确保人员具备相应能力。考核评估针对考核中发现的问题，及时反馈并督促相关人员改进，提高整体水平。反馈与改进

依从性监测与激励持续性改进针对监测中发现的问题，制定改进措施并持续跟进，确保问题得到有效解决。03根据监测结果，对依从性高的人员进行表彰和奖励，提高全院人员的积极性和依从性。02激励机制依从性监测定期对全院人员手卫生依从性进行监测，包括洗手、消毒等关键环节，记录并分析结果。01

多部门协作模式明确各部门在手卫生与院感控制中的职责和任务，确保责任到人。明确职责跨部门协调信息共享加强部门间的沟通和协作，共同解决手卫生与院感控制中的难点问题。建立手卫生与院感控制信息共享机制，及时分享相关信息和经验，提高整体防控水平。

05质量改进措施PART

针对手术部位、导尿管等部位进行感染监测。感染部位监测应用科学的风险评估工具，如感染风险评估表等。风险评估工患者、医务人员、环境等多角度评估感染风险。全面系统性评估对监测数据进行深入分析，及时发现感染风险。监测数据分析院感风险