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应急救护程序标准化实施指南

演讲人：

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目录

02

救护基本原则

01

应急救护体系概述

03

标准操作流程

04

特殊场景处置

05

培训与维护机制

06

应急资源管理

01

应急救护体系概述

基本定义与核心目标

应急救护原则

快速、有效、安全。

03

降低患者伤残率和死亡率，提高救治效果，保障患者生命安全。

02

应急救护核心目标

应急救护定义

应急救护是指在突发状况下，为了减轻患者伤害、挽救患者生命而采取的一系列紧急医疗救援措施。

01

应急处置黄金时间窗

指突发事件发生后，救援力量到达前，在现场采取有效救治措施的时间段。

黄金时间窗概念

在黄金时间窗内采取正确救治措施，可大大降低患者伤残率和死亡率。

黄金时间窗重要性

拨打急救电话、进行心肺复苏、止血包扎、保持呼吸道通畅等。

黄金时间窗内主要措施

国家救护标准框架

国家救护标准制定机构

国家卫生健康委员会等相关部门。

国家救护标准内容

国家救护标准实施

包括应急救护组织管理、应急救护队伍建设、应急救护设备配置、应急救护技能培训等方面。

各级政府、企事业单位应按照国家标准加强应急救护体系建设，提高应急救护能力。

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02

救护基本原则

现场安全评估要素

危险源识别

快速判断现场是否存在危险源，如火灾、爆炸、毒气泄漏等，确保施救者和伤员安全。

01

伤员数量及伤情评估

迅速确定伤员数量，对伤情进行初步评估，区分轻重缓急，优先处理重伤员。

02

现场环境评估

观察现场环境，判断是否存在进一步发生灾害或事故的风险，如建筑结构稳定性、化学品泄漏等。

03

伤员分级处置标准

重伤员

生命垂危，需立即进行抢救，如呼吸心跳骤停等，需进行高级生命支持。

03

意识模糊或丧失，有生命危险，需紧急救治，如心肺复苏、止血等。

02

中伤员

轻伤员

意识清醒，无生命危险，可自行行走，需进行简单救治，如止血、包扎等。

01

急救人员应穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、防护服等，以减少自身受伤风险。

个人防护装备

急救人员应遵循相关操作规范，确保自身安全，避免交叉感染或二次伤害。

遵守操作规范

急救人员应具备心理调适能力，面对紧急情况能够保持冷静、沉着应对。

心理防护

急救人员防护规范

03

标准操作流程

心肺复苏术(CPR)流程

判断意识

紧急呼救

胸外按压

开放气道

轻轻拍打患者肩膀并大声呼唤，检查患者是否有意识。

如患者无意识，应立即拨打急救电话，并清楚告知患者状况及所在位置。

将患者仰卧于坚硬的平面上，双手交叉叠放，手掌根部置于胸骨下半部，进行30次连续、快速、有力的按压。

将患者头部转向一侧，清除口腔内的分泌物或呕吐物，以保持呼吸道畅通。

创伤止血包扎技术

止血

对于出血部位，应迅速采取直接压迫止血或加压包扎止血的方法。

观察

定期观察伤口情况，如出现红肿、渗液等感染迹象，应及时就医。

清洗伤口

用清洁的流动水冲洗伤口，去除污物和血痂，然后用消毒液消毒。

包扎

根据伤口情况选择合适的包扎材料，如绷带、纱布等，进行妥善包扎，以保护伤口免受感染。

对于疑似骨折的部位，应采取临时固定措施，如用夹板、绷带等将骨折部位固定，以减少疼痛和二次伤害。

骨折固定

在搬运患者时，应保持身体平稳，避免剧烈震动和扭曲，以免加重伤势。对于脊椎骨折的患者，应采用平板担架进行搬运，以确保脊椎的稳定性。

搬运方法

在固定过程中，应尽可能减少患者的疼痛，如适当调整固定位置、给予止痛药等。

疼痛缓解

01

03

02

骨折固定与搬运方法

将患者送往医院后，应将固定和搬运的情况告知医生，以便医生进行进一步的治疗和处理。

后续治疗

04

04

特殊场景处置

儿童/孕妇救护差异

01

儿童救护

迅速评估呼吸和心跳，遵循ABC原则（气道、呼吸、循环）。优先处理危及生命的伤害，如窒息、大出血等。注意保温，避免失温。

02

孕妇救护

优先保障孕妇的生命安全，避免对胎儿造成二次伤害。孕妇应避免仰卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫。及时送往医疗机构，进行专业救治。

高温/溺水环境应对

迅速将患者转移到通风、阴凉处，松开衣物，用湿毛巾或冰袋冷敷头部、颈部、腋下等大血管部位。给患者补充含盐分的清凉饮料，以防脱水。

高温环境

迅速将溺水者救出水面，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。进行人工呼吸和胸外按压，直至患者恢复自主呼吸和心跳。注意保暖，防止失温。

溺水环境

群体性事故处置要点

迅速评估现场环境，确保自身安全，避免二次伤害。迅速拨打急救电话，报告事故情况，请求专业救援。

现场安全

检伤分类

疏散转移

对伤者进行初步检伤分类，区分轻重缓急，优先救治重伤员。对于呼吸、心跳停止的伤者，立即进行心肺复苏。

在统一指挥下，有序地疏散转移伤员，避免拥挤和踩踏。对于昏迷或无法行走的伤员，采用担架或抬板进行转移。

05

培训与维护机制

急救资质