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核医学练习题（含参考答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于()

A、肝腺瘤

B、肝脓肿

C、肝脏局灶性结节增生

D、肝癌

E、肝血管瘤

正确答案：D

2.下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是()

A、灌注+代谢显像

B、201Tl再注射法显像

C、门控心肌灌注显像

D、硝酸盐介入灌注显像

E、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像

正确答案：A

答案解析：心肌灌注显像反映心肌血流灌注情况，而代谢显像反映心肌细胞的代谢活性，灌注+代谢显像可综合评估心肌活力，是评价心肌活力最为准确的方法。201Tl再注射法显像、门控心肌灌注显像、硝酸盐介入灌注显像、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像等虽也可在一定程度上评估心肌活力，但准确性不如灌注+代谢显像。

3.学龄期是指

A、6-13岁

B、6-18岁

C、7-12岁

D、3-6岁

E、18岁以内

正确答案：A

4.新生儿先天性甲状腺功能减低症早期筛选最佳指标为()

A、血清rT3

B、血清FT4和TSH

C、血清T3

D、血清FT3和TSH

E、血清TSH

正确答案：B

5.有关SPECT脑血流显像诊断TIA,以下说法错误的是()

A、可以灵敏的检出TIA缺血病灶

B、影像常表现为相应部位的放射性稀疏或缺损区,可单个或多个

C、发病后尽早检查可提高诊断阳性率

D、发病后2周检查阳性率最高

E、为提高诊断灵敏度,可使用介入试验

正确答案：D

答案解析：TIA是短暂性脑缺血发作，发病后应尽早行SPECT脑血流显像检查以提高诊断阳性率，一般发病后数小时内检查阳性率较高，而不是2周，2周时很多缺血灶可能已经恢复，阳性率会降低。选项A，SPECT脑血流显像可以灵敏检出TIA缺血病灶；选项B，影像常表现为相应部位放射性稀疏或缺损区，可单个或多个；选项C，发病后尽早检查可提高诊断阳性率；选项E，为提高诊断灵敏度，可使用介入试验，这些说法都是正确的。

6.患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为()

A、持续上升型

B、抛物线型

C、高水平延长型

D、阶梯式下降型

E、单侧小肾图形

正确答案：E

答案解析：肾动脉狭窄时，患侧肾脏因缺血，肾图可呈单侧小肾图形。持续上升型多见于上尿路梗阻；高水平延长型多见于肾功能受损但仍有一定功能且排泄缓慢者；阶梯式下降型常见于上尿路不完全梗阻；抛物线型多无特异性意义。

7.以下说法不正确的是

A、LET的高低取决于粒子所载能量的高低和粒子在组织内射程的长短

B、高LET的射线电离能力强,能有效杀伤病变细胞

C、低LET的射线电离能力弱,杀伤病变细胞的作用较弱

D、a粒子和俄歇电子都是高LET射线

E、β粒子是中等LET射线

正确答案：E

答案解析：β粒子是低LET射线，不是中等LET射线。选项A、B、C、D的说法均正确。LET即传能线密度，高LET射线电离能力强，能有效杀伤病变细胞，如α粒子和俄歇电子；低LET射线电离能力弱，杀伤病变细胞作用较弱。LET的高低取决于粒子所载能量的高低和粒子在组织内射程的长短。

8.门控心血池显像时,目前不经常应用的显像剂是()

A、体内法标记RBC

B、混合法标记RBC

C、体外法标记RBC

D、99mTc-HAS

E、99mTc-DTPAHAS

正确答案：D

9.放射性核素肝胆动态显像病人应至少禁食()

A、2小时

B、3小时

C、5小时

D、1小时

E、4小时

正确答案：E

答案解析：放射性核素肝胆动态显像病人应至少禁食4小时，以减少胃肠道内容物对检查结果的干扰，保证检查的准确性。

10.男性非霍奇金淋巴瘤患者,26岁,18F-FDGPET/CT显像结果示:颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚,脾脏多个稍低密度影放射性浓聚,SUV约4.2,则该患者脾脏病变考虑()

A、血管瘤

B、原发恶性肿瘤

C、错构瘤

D、淋巴瘤脾浸润

E、不好确定

正确答案：D

答案解析：该患者为男性非霍奇金淋巴瘤患者，颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚，同时脾脏出现多个稍低密度影且放射性浓聚，结合患者淋巴瘤病史，高度怀疑脾脏病变为淋巴瘤脾浸润。血管瘤、错构瘤一般不会有这样的PET/CT表现，仅根据目前信息不能诊断为原发恶性肿瘤，所以考虑淋巴瘤脾浸润，答案选D。

11.女性,持续性高血压,舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是()

A、卡托普利介入肾图检查

B、肾静态检查

C、利尿介入肾图检查

D、肾动态显像

E、以上都可以

正确答案：A

答案解析：卡托普利介入肾图检查是通过卡托普利试验来观察肾图的变化，有助于判断高血压与肾