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导尿管相关尿路感染防治策略的研究
目录
内容概括．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.1研究背景与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
1.1.1尿路感染的临床概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
1.1.2导尿管相关尿路感染的危害性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
1.1.3本研究的实践价值与理论意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
1.2国内外研究现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
1.2.1导尿管相关尿路感染流行病学调查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
1.2.2导尿管相关尿路感染病原学分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
1.2.3导尿管相关尿路感染防治技术研究进展．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
1.3研究目的与内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
1.3.1本研究的主要目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
1.3.2本研究的主要内容框架．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
1.4研究方法与技术路线．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
1.4.1研究设计思路．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
1.4.2数据收集与分析方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
1.4.3技术路线图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
导尿管相关尿路感染的基础理论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
2.1尿路感染的发生机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
2.1.1病原体的定植与入侵途径．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
2.1.2尿路黏膜的防御机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
2.1.3导尿管对尿路黏膜的损伤作用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
2.2导尿管相关尿路感染的病理生理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
2.2.1感染部位的病理改变．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
2.2.2感染引起的全身性反应．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
2.3导尿管相关尿路感染的诊断标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
2.3.1临床诊断依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．44
2.3.2实验室诊断方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45
导尿管相关尿路感染的预防策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
3.1导尿术的规范操作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47
3.1.1严格掌握导尿指征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．48
3.1.2选择合适的导尿管材质与型号．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．50
3.1.3无菌操作技术的要点．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．54
3.1.4导尿过程中的注意事项．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．54
3.2导尿管的维护与管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．55
3.2.1定期更换导尿管．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．57
3.2.2保持导尿管引流通畅．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．58
3.2.3尿囊的清洁与消毒．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．59
3.2.4导尿管留置期间的并发症预防．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．61
3.3患者因素的干预措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
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