精神症状学培训教材.pptxVIP

精神症状学中科院心理所心理健康重点试验室郑希耕精神症状学培训教材第1页

分类认知障碍；感知觉障碍；思维障碍；注意障碍；记忆障碍；智能障碍；定向力障碍；自知力障碍情感障碍；意志行为障碍；意识障碍；精神症状学培训教材第2页

感知觉障碍感觉障碍；感觉过敏；神经症；更年期综合症；感觉减退；抑郁状态，木僵状态；意识障碍；感觉脱失：转换型癔症；内感性不适：判别内脏性幻觉；知觉障碍；错觉；对客观事物歪曲知觉；幻觉；真性幻觉，假性幻觉；非幻觉性知觉障碍：时间，空间，非真实感；人格解体感；精神症状学培训教材第3页

思维障碍正常思维品质：思维详细性；思维目标性；思维实际性；思维实践性；思维逻辑性；思维障碍类型；思维形式障碍思维内容障碍精神症状学培训教材第4页

思维形式障碍思维贫乏：内容空洞，联想缺乏；思维缺乏延展性；思维迟缓；联想困难；病理性赘述；思绪障碍；迂回不前；思维松弛：逻辑松弛；不切题；强制性思维；外力强加不受自己支配思维；思维奔逸；内容丰富，联想速度加紧；思维破裂；思维逻辑性破坏；词杂拌；思维插入：思维云集；异己思维；精分特征性症状；思维化声；思维鸣响；精分特征性症状；思维扩散：思维被广播；精分特征性症状；象征性思维；以无关详细概念象征一些抽象概念；词语新作：精分青春型；精神症状学培训教材第5页

思维内容障碍妄想：多见与精神分裂症；超价观念；多见与人格障碍；强迫观念；多见于神经症；精神症状学培训教材第6页

思维内容障碍—妄想在意识清醒状态下发生，一个病理性歪曲信念；被害妄想；偏执性精分；创造妄想：被控妄想；精分诊疗指标之一；夸大妄想；罪恶妄想；精分；抑郁症；嫉妒妄想；精分；更年期精神障碍；常见于重性精神病；精神症状学培训教材第7页

思维内容障碍—超价观念超价观念；意识中占主导地位错误观念；多见与人格和心因障碍；有逻辑，偏激，有感情色彩；也不含有可了解性；关键特征：偏激；和切身利益相关；有事实依据；情感色彩强烈；在意识中占主导地位；多见于人格障碍和心因性障碍；精神症状学培训教材第8页

思维内容障碍—强迫观念在头脑中重复出现自认为毫无意义观念，想反抗而反抗不了；强迫性记数；强迫性怀疑；强迫性穷思竭虑；可继发强迫性行为，如强迫性检验，强迫性洗涤等；精神症状学培训教材第9页

注意障碍 正常注意品质：广度；强度；稳定性；选择性；注意增强；主动选择性注意增强；偏执观念，疑病观念；注意涣散；主动注意强度，稳定性，选择性都下降；精分和神经衰弱；注意减退；主动注意，被动注意都减退；症状已发展；意识障碍，脑器质性精神障碍，神经衰弱；注意转移；被动注意兴奋性增强；注意稳定性下降；躁狂症；注意衰退；外部世界已经无法进入头脑；精分基本症状；精神症状学培训教材第10页

记忆障碍正常记忆过程：识记；保持；再认；回想；记忆损害：质和量；记忆减退；痴呆，老化，神经衰弱？？？记忆增强；见于偏执状态和躁狂症；错构症；存在相关事件，但记忆发生错误；常坚信；酒精中毒，脑外伤；虚构症；无对应事情，有荒诞色彩，瞬间遗忘；多见于痴呆状态；心因性遗忘；在急性刺激下产生遗忘；当应激原因消失，记忆能够恢复；一个保护性反应；精神症状学培训教材第11页

智能障碍 智能相关品质：了解力，计算力，分析力，创造力；记忆力？？精神发育迟滞（mentalretardation）；因为遗传、环境和社会心理原因造成，以智力显著低下和社会适应功效受损为主要特征一组疾病；早于18岁：原因：围产期和生长发育期；遗传、感染、中毒、缺氧、外伤、内分泌失调，严重社会剥夺等；痴呆（dementia）；全方面痴呆；弥漫性脑器质性损害，有些人格改变，无自知力；见于AD和麻痹性痴呆；部分痴呆；局灶脑损害；部分人格改变，存部分自知力；血管性痴呆；脑外伤性痴呆；假性痴呆；急性刺激下功效性损害；抑郁性痴呆；抑郁消失后智能可恢复；精神症状学培训教材第12页

定向力障碍环境定向力；时间，地点，人物；自我定向力；我是谁；意识障碍指标；多见于由脑器质性精神障碍和症状性精神障碍引发意识障碍；精神症状学培训教材第13页

自知力障碍患者对自我存在躯体疾病和心理异常一个判断能力；自知力丧失；见于意识障碍，重症精神病；症状充分发展期；自知力不完整（部分丧失）；精神病早期自知力是判断精神障碍是否好转主要指标；，症状消失，自知力恢复为出院标准；精神症状学培训教材第14页

情绪情感障碍情绪低落（depression）负性情感增强，正性情感减退；情感冷淡（apathy）情感活动衰退；焦虑（anxiety）超向未来担心不安全；慢性焦虑状态；急性惊慌发作；情感脆弱（emotionalfragility）低刺激或者无刺激，不过情感波动极大；情感高涨（elation）；说不清原因情感高涨，有幸福体验，和现实脱离；情感到错（parathymia）外界刺激