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滴耳液使用流程及评分标准（100分）

、工作目标：

使用滴耳液，将高浓度药物直接作用于局部病灶处起到抗炎杀菌，消肿止痛或软化耵聍的作用。

、用物准备：

治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、手消毒剂、治疗本、治疗盘、弯盘、滴耳液、棉球、棉签。

、操作流程

项目

操作内容

标准分值

扣分细则

扣分

操

作

准

备

（20分）

护士准备：衣帽整洁

5

衣帽不整、不洁各扣2分

洗手

5

洗手步骤或方法不对扣2分

用物准备：治疗盘，弯盘，滴耳液、棉球、棉签、手消毒剂。

5

少一样扣1分

核对医嘱

5

核对不全面扣2分

未核对扣3分

操

作

前

（20分）

核对，解释操作目的和方法，以取得患者理解和配合

5

核对不全、不对扣1分

不解释或解释不到位扣1分

当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。

5

缺一项扣1分

患者耳部状况。

5

未评扣5分

评估环境整洁、宽敞、明亮，温湿度适宜，安静安全。

5

环境未评估扣2分

操

作

中

（35分）

协助患者患者侧卧或坐位，头侧向健侧，患耳向上

4

体位不恰当扣2分

耳廓向后上方牵拉，将外耳道拉直

4

未铺治疗巾或未清洁扣2分

用棉签擦去患耳分泌物。

4

未核对或核对不全扣2分

再次核对患者、药物、患耳。

4

未摇匀或调匀扣2分

将滴耳液顺耳道后壁滴入2-3滴。

4

不正确扣2分

用手指反复请按耳屏几下，使药液流入耳道四壁及中耳腔内

4

手法不正确扣2分

外耳道口塞入干棉球

4

未塞棉球扣4分

询问患者有无不适主诉。

4

未询问扣5分

嘱患者保持体位3-5分钟。

3

告知不到位扣2分

操

作

后

（15分）

再次核对患者、药物、患耳。

5

核对不全扣2分

进行终末处理。

5

处理不全面扣2分

洗手、完成护理记录。

5

未洗手或记录扣2分

总

体

评

价

（10分）

操作熟练，滴耳液顺利滴入，未造成不适

5

操作不熟练扣2分

与病人沟通解释到位，语言清楚

5

沟通解释生硬、不到位酌情扣分

(四)、注意事项：

操作者双手勿接触管口，以免污染药液。

若两耳均需滴药，应先滴一侧，15min后再滴另一侧。

滴入药液温度与体温接近为宜，从冰箱拿出后，可将滴耳药握于手中片刻或置于温水中带温度与体温相同后再滴入，以免引起患者晕眩、呕吐。

外耳道耵聍栓塞时，滴入药液量要多，以不溢出外耳道为宜，滴药3-4天后给予取出，时间不宜太长。应事先告知患者滴药后可能有耳塞、闷胀感，以免患者不安。软化耵聍不宜两耳同时进行。

滴耳药一经打开，须在一定时间内用完（一般冰箱内28天，具体根据说明书），放置过久导致效价降低或变质，从而影响治疗效果或引发感染。