神经康复物理治疗.doc

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神经康复物理治疗

神经康复物理治疗是针对因神经系统损伤或疾病(如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等)导致的功能障碍,运用各种物理因子和方法来促进神经功能恢复、改善身体运动和感觉功能、提高患者生活质量的治疗手段。以下为你详细介绍:

治疗目的

-改善神经功能,促进神经的修复与再生。

-减轻症状,如缓解疼痛、肌肉痉挛等。

-预防和治疗并发症,如压疮、关节挛缩等。

-提高患者的运动能力、平衡能力、协调能力等,尽可能恢复其日常生活活动能力。

常用治疗方法

-运动疗法

-Bobath技术:通过抑制异常姿势和运动模式,促进正常的运动发育和姿势控制。例如对于脑卒中患者,治疗师通过手法操作,抑制上肢的屈曲痉挛模式,促进伸肌的活动。

-Brunnstrom技术:利用偏瘫患者运动恢复的阶段性特点,在不同阶段采用相应的训练方法,引导患者逐渐恢复运动功能。比如在BrunnstromⅡ期,诱发联合反应来引发患侧肢体的运动。

-Rood技术:通过对皮肤施加不同的刺激,如轻刷、拍打等,诱发或抑制肌肉的反应,以促进运动功能的恢复。

-PNF技术(本体感觉神经肌肉促进技术):通过刺激本体感受器,促进神经肌肉系统的反应,改善运动功能。治疗师会运用特殊的手法和指令,引导患者进行抗阻运动,增强肌肉力量和协调性。

-运动再学习疗法:将运动技能分解为各个部分,针对患者受损的运动功能,进行针对性的训练,帮助患者重新学习运动技巧。例如针对脑卒中后步行障碍的患者,分别对站立、迈步等动作进行训练。

-物理因子治疗

-电疗法:

-低频电疗法:如经皮神经电刺激疗法(TENS),通过电极片将低频电流作用于皮肤,刺激神经,可用于缓解疼痛、促进局部血液循环。

-中频电疗法:例如干扰电疗法,利用两组不同频率的中频电流交叉作用于人体,产生内生电流,可起到镇痛、促进血液循环、松解粘连等作用。

-高频电疗法:像微波疗法,能够使组织内的极性分子高速振动产生热量,具有改善局部血液循环、消炎、消肿等功效。

-光疗法:

-红外线疗法:通过红外线的热效应,使局部血管扩张,促进血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。

-紫外线疗法:适量的紫外线照射可以调节机体的免疫功能,促进维生素D的合成,还具有杀菌、消炎的作用。

-超声波疗法:利用超声波的机械效应、温热效应和理化效应,可改善局部血液循环,促进组织修复,减轻瘢痕组织的形成,常用于治疗神经损伤、关节挛缩等。

-热疗:包括石蜡疗法、热敷等。可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。例如石蜡疗法,利用加热融化的石蜡涂敷于患处,通过热传导起到治疗作用。

-冷疗:常用冰袋或冷毛巾敷于局部,可降低神经传导速度,减轻疼痛和肿胀,适用于急性损伤的早期。

-牵引与按摩

-牵引:对于一些因神经根受压导致神经功能障碍的患者,如颈椎病患者,通过颈椎牵引,拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫,缓解疼痛和麻木等症状。

-按摩:由治疗师运用各种手法,如揉法、按法、滚法等,对患者的肌肉、关节进行按摩,可促进血液循环,放松肌肉,预防肌肉萎缩,改善关节活动度。

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