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神经性厌食症的表现

神经性厌食症是一种具有复杂生理和心理特征的进食障碍，其表现主要体现在以下多个方面：

1.核心行为表现

-刻意限制进食量：患者会有意识地严格控制食物摄入量，往往显著低于身体实际需求。例如，每天只吃少量蔬菜、水果，主食摄入量极少，对肉类等高热量食物完全拒绝。

-过度运动：即使身体已经很虚弱，体重明显下降，仍会坚持高强度的运动，如每天长时间跑步、做大量的健身操等，目的是消耗更多热量，避免体重增加。

2.生理表现

-体重下降：这是最直观的表现，由于长期摄入不足和过度消耗，体重急剧下降，身体消瘦。体重通常会低于正常标准体重的85%以下，严重时可能出现皮包骨的状态。

-营养不良：因食物摄入种类和数量受限，身体缺乏各种必要的营养物质，进而引发一系列问题。比如皮肤变得干燥、粗糙、脱屑，头发变得枯黄、易折断、稀疏，指（趾）甲脆弱易裂。

-代谢紊乱：身体代谢速度减缓，以试图保存能量。基础体温降低，患者可能经常感觉怕冷，即使在温暖的环境中也需要穿着较厚的衣物；心率减慢，血压降低，可能会出现头晕、乏力、心慌等症状。

-内分泌失调：女性患者常见月经紊乱甚至闭经，体内激素水平失衡。男性患者可能出现性功能减退，如性欲降低、精子质量下降等。

3.心理和行为表现

-对体重和体型过度关注：患者内心存在强烈的怕胖心理，即使体重已经明显低于正常范围，仍觉得自己肥胖，对身体的任何一点细微变化都极为敏感。常常频繁照镜子，反复打量自己的身材，对身体不满意的部位过度纠结。

-存在体像障碍：在认知上对自己身体形象产生歪曲的感知，看到的自己与实际情况不符。比如明明已经很瘦，却在脑海中认为自己十分臃肿，这种错误的认知很难通过他人的劝说改变。

-情绪不稳定：容易出现焦虑、抑郁情绪，对生活中的很多事情失去兴趣和动力，情绪低落、沮丧。同时，可能伴随易怒、烦躁等情绪波动，遇到一些小事就容易发脾气。

-具有强迫行为：部分患者在进食习惯上出现强迫性症状，如进食速度极慢，仔细计算食物的热量、重量，按照特定顺序进食等。

4.其他表现

-社交退缩：由于对自身身材的不自信以及担心他人对自己进食行为的关注，患者往往会逐渐减少社交活动，避免参加聚会、聚餐等场合，与朋友、家人的交流和互动也明显减少。

-否认病情：多数患者不认为自己的行为和状态是病态的，对自身病情缺乏正确认识，不愿意接受治疗，甚至抵触他人对自己饮食行为的干预。