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癫痫的中医治疗
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
癫痫中医诊断分型
03
核心治疗原则
04
经典方剂应用
05
针灸疗法实践
06
调护与预防体系
01
中医病因病机解析
01
中医病因病机解析
PART
肝风内动致病机理
肝阳偏亢，上扰清窍，导致脑部神经功能紊乱。
肝阳上亢
情志失调，肝气郁结，化火伤阴，引起肝风内动。
肝火旺盛
肝肾同源，肾阴亏损，水不涵木，导致肝阳上亢，引发癫痫。
肝肾阴虚
痰浊闭阻病理特征
痰火互结
痰浊郁久化火，火动生风，风火交加，上扰清窍，引发癫痫。
03
痰浊阻滞经络，气血运行不畅，导致脑部神机失用，出现癫痫症状。
02
痰阻经络
痰浊内生
脾虚湿盛，聚湿成痰，痰浊上犯，蒙蔽心窍，引发癫痫。
01
气血失调诱发因素
气血不足
脾胃虚弱，气血生化无源，脑部失养，诱发癫痫。
01
气血瘀滞
跌打损伤或情志失调，导致气血瘀滞，脑部血行不畅，引发癫痫。
02
气血逆乱
外感六淫或内伤七情，导致气血逆乱，脑部神机失控，出现癫痫。
03
02
癫痫中医诊断分型
PART
风痰闭阻证辨识要点
发病特点
症状表现
舌脉象
伴随症状
突然发作，短暂意识丧失，伴有肢体抽搐或痉挛。
发作时口吐涎沫，或喉间有痰声，醒后如常人。
舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。
多有眩晕、胸闷、痰多等风痰症状。
突然发作，昏仆倒地，四肢抽搐有力，口吐涎沫或叫喊。
癫痫发作
舌红苔黄腻，脉弦滑数。
舌脉象
01
02
03
04
烦躁不安，失眠多梦，易惊悸。
精神症状
口苦咽干，大便干结，小便黄赤等痰火症状。
伴随症状
痰火扰神证临床表现
瘀阻脑络证辨证依据
病程较长，反复发作，经久不愈。
癫痫发作
痛有定处，痛如针刺，痛时昏不知人。
症状特点
舌质紫暗或有瘀点，脉细涩。
舌脉象
面色晦暗，口唇青紫，皮肤粗糙等瘀血症状。
伴随症状
03
核心治疗原则
PART
分期论治策略（发作期/缓解期）
01
发作期以治标为主
迅速控制癫痫发作，减轻患者痛苦，防止意外事件发生。
02
缓解期以治本为主
调整脏腑功能，消除病因，减少癫痫发作次数，达到长期缓解或治愈的目的。
标本兼顾用药方向
标本同治
在治疗过程中，应根据病情实际情况，灵活运用治标与治本相结合的方法。
03
在癫痫发作缓解期，应着重调整脏腑功能，消除病因，此时应以治本药物为主。
02
缓则治其本
急则治其标
在癫痫发作期，应迅速控制症状，防止病情恶化，此时可适当使用治标药物。
01
个体化调治方案
根据患者症状、体征、舌象、脉象等，制定个体化的治疗方案。
辨证论治
随证加减
调治结合
随着病情变化，及时调整药物剂量和药物组成，以适应病情变化。
在药物治疗的同时，配合针灸、推拿、饮食等非药物疗法，提高治疗效果。
04
经典方剂应用
PART
定痫丸组方解析
药方组成
天麻、川贝、胆南星、姜半夏、陈皮、茯苓、丹参、麦冬、石菖蒲等中药组成。
功效与主治
方剂特点
具有豁痰开窍、熄风止痉的功效，主治风痰上扰型的癫痫。
定痫丸重在豁痰开窍，熄风止痉，故方中胆南星、天麻、石菖蒲等药物具有豁痰熄风、开窍醒神的作用。
1
2
3
药方组成
功效与主治
大黄、干姜、龙骨、桂枝、甘草、牡蛎等中药组成。
具有清热镇惊、熄风止痉的功效，适用于癫痫属于热盛风动者。
风引汤适应证与禁忌
禁忌
若癫痫因气血两虚、肝肾不足等原因引起，则不宜使用风引汤。
方剂特点
风引汤重用大黄、龙骨、牡蛎等药物，具有清热镇惊、平肝熄风的作用，但需注意其寒凉之性，不宜长期大量使用。
胆南星、法半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草等中药组成。
药方组成
若痰热较盛，可加黄芩、瓜蒌等清热化痰之品；若痰浊蒙蔽心窍，可加郁金、远志等开窍醒神之品；若脾虚痰湿较重，可加白术、苍术等健脾燥湿之药。
加减规律
具有涤痰开窍、理气和中、熄风止痉的功效，适用于癫痫属于痰浊内阻者。
功效与主治
01
03
02
涤痰汤加减规律
涤痰汤重用胆南星、半夏等化痰药物，同时加入人参、茯苓等益气健脾之品，攻补兼施，标本兼治。
方剂特点
04
05
针灸疗法实践
PART
主穴配伍方案（百会、鸠尾等）
主穴选择
配穴方案一
配穴方案二
配穴方案三
以百会、鸠尾、风池、大椎等穴位为主，具有醒脑开窍、安神定志、通经活络的功效。
百会配鸠尾，可加强醒脑开窍、安神定志的作用，适用于癫痫持续状态或癫痫后头痛的患者。
风池配大椎，可疏风清热、通经活络，适用于肝风内动、痰火扰心的癫痫患者。
百会、鸠尾、风池、大椎四穴合用，可协同发挥醒脑开窍、安神定志、通经活络的功效，适用于各种类型的癫痫患者。
适用于大多数癫痫患者，以捻转、提插等手法为主，刺激强度适中，避免过强或过弱。
适用于寒痰凝滞、瘀血阻络的癫痫患者，用火针刺激穴位，温通经络，散寒化痰。
适用于癫痫持续状态
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