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护士N2晋级考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带的下缘距离肘窝（）。

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

答案：B

2.正常成人的呼吸频率为（）。

A.12-20次/分

B.16-24次/分

C.18-26次/分

D.20-30次/分

答案：A

3.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应（）。

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者作吞咽动作

D.稍停片刻继续插

答案：B

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）。

A.10秒

B.15秒

C.20秒

D.30秒

答案：B

5.输液速度的调节与下列哪项无关（）。

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.输液量的多少

答案：D

6.预防压疮最关键的措施是（）。

A.皮肤清洁

B.肢体被动运动

C.避免局部长期受压

D.改善营养

答案：C

7.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）。

A.冲洗瓶口

B.检查溶液有无沉淀

C.检查溶液有无变色

D.检查溶液有无混浊

答案：A

8.临终患者最后消失的感觉是（）。

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.嗅觉

答案：B

9.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

答案：B

10.体温单40-42℃之间填写的内容不包括（）。

A.入院时间

B.手术时间

C.患病时间

D.转科时间

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护士在执行医嘱时应注意（）。

A.医嘱必须有医生签名

B.执行中必须认真核对

C.对有疑问的医嘱须查清后执行

D.医嘱应每班查对

E.凡需下一班执行的临时医嘱要交班

答案：ABCDE

2.医院感染的传播途径主要包括（）。

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

E.血液传播

答案：ABCE

3.以下属于护理程序评估阶段内容的是（）。

A.收集资料

B.分析资料

C.确定护理诊断

D.实施护理措施

E.评价患者反应

答案：AB

4.影响患者安全的因素有（）。

A.感觉功能

B.年龄

C.诊疗方法

D.医务人员数量

E.医院环境

答案：ABCE

5.下列哪些属于“三查七对”中的内容（）。

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.对床号、姓名

E.对药名、浓度、剂量、用法、时间

答案：ABCDE

6.冷疗的作用包括（）。

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.控制炎症扩散

D.降低体温

E.使患者舒适

答案：ABCD

7.下列属于化学消毒法的是（）。

A.浸泡法

B.喷雾法

C.擦拭法

D.熏蒸法

E.日晒法

答案：ABCD

8.输血的不良反应包括（）。

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.空气栓塞

答案：ABCD

9.护理文件书写应遵循的原则有（）。

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

答案：ABCDE

10.以下关于口腔护理的说法正确的是（）。

A.口腔护理可预防口腔感染等并发症

B.口腔护理可观察口腔内的变化

C.对于禁食患者应每日进行口腔护理

D.对于高热患者应加强口腔护理

E.口腔护理时应根据患者口腔情况选择合适的漱口液

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出尿管重新插入。（×）

2.体温骤降时，容易引起患者虚脱。（√）

3.脉搏短绌的患者测量脉搏时，应由两名护士同时测量。（√）

4.青霉素皮试结果为阴性者，在用药过程中不会发生过敏反应。（×）

5.长期鼻饲患者应每日进行口腔护理。（√）

6.平车运送患者时，患者头部应位于大轮端。（√）

7.保留灌肠时，肛管插入深度为15-20cm。（√）

8.对于牙关紧闭的患者，可以使用压舌板从臼齿处放入开口器。（√）

9.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该在急救结束后及时补记病历。（√）

10.热水袋水温应控制在60-70℃。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的预防措施。

答案：避免局部长期受压（定时翻身等）；避免摩擦力和剪切力；保护患者皮肤（保持清洁、干燥等）；改善患者营养状况；鼓励患者活动等。

2.简述静脉输液的目的。

答案：补充水分及电解质；补充营养，供给热量；