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xxxx中学预防高温中暑安全教育主题班会2025-06
目录中暑基本知识中暑发生的原因中暑的预防措施中暑的紧急处理常见误区与纠正校园防暑行动倡议
PART01中暑基本知识
生理学定义中暑是指在高温、高湿或强热辐射环境下,因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭及水电解质丢失过多,导致以中枢神经系统和/或心血管系统功能障碍为主要表现的急性热损伤性疾病。核心病理机制为产热与散热失衡。中暑的定义与分类
临床分类体系:中暑的定义与分类先兆中暑:表现为口渴、头晕、注意力涣散等前驱症状,体温≤38℃,属代偿期阶段;轻症中暑:出现面色潮红、大汗淋漓、心率增快等明显症状,体温38-40℃,伴轻度脱水但无器官损伤;
重症中暑(需紧急医疗干预):热衰竭:循环容量不足表现(血压下降、皮肤湿冷),体温通常≤40℃;热痉挛:剧烈运动后发生的痛性肌肉痉挛,与钠盐大量丢失相关;热射病:核心体温≥40℃伴意识障碍,存在横纹肌溶解、DIC等多器官衰竭风险。中暑的定义与分类
中暑的常见症状神经系统表现早期出现注意力不集中、动作协调性下降等轻微认知障碍,进展期可见谵妄、抽搐、昏迷等严重意识改变,其中热射病患者可出现去大脑强直等危重征象。循环系统异常轻症表现为代偿性心率增快(>100次/分),重症出现血压下降(收缩压<90mmHg)、毛细血管再充盈时间延长等休克表现,实验室检查可发现心肌酶谱升高。体温调节失调先兆阶段体温可正常或轻度升高,热射病患者直肠温度常突破41℃,同时伴汗腺功能衰竭导致的皮肤干热无汗特征。消化系统症状包括恶心呕吐(与脑水肿相关)、腹痛腹泻(肠道缺血表现),严重者可出现消化道出血。
中暑的高危人群生理弱势群体婴幼儿(体表面积/体重比大、体温调节中枢未成熟)、老年人(汗腺萎缩、心血管代偿能力下降)、孕妇(基础代谢率增高、血容量变化)。01慢性病患者心血管疾病患者(热应激加重心脏负荷)、糖尿病患者(自主神经病变影响排汗)、精神疾病患者(药物影响体温调节)。02特殊职业暴露者户外劳动者(建筑工人、农民等持续高温暴露)、运动员(高强度运动产热增加)、军事训练人员(防护装备限制散热)。03药物影响因素服用抗胆碱能药物(抑制汗腺分泌)、利尿剂(加剧电解质紊乱)、β受体阻滞剂(削弱心血管代偿)等人群。04
PART02中暑发生的原因
高温高湿环境的影响环境温度过高热辐射叠加效应相对湿度过大当气温超过35℃时,人体通过汗液蒸发散热的效率显著降低,导致核心体温升高,极易引发热射病等重度中暑症状。特别是在无风或低风速条件下,热蓄积效应更为明显。湿度>60%会严重阻碍汗液蒸发,即使环境温度未达高温标准(如28℃+高湿),也可能因体感温度过高导致中暑。沿海地区夏季更需警惕桑拿天的中暑风险。阳光直射(尤其11:00-15:00)时,地面反射的辐射热可使实际受热量增加50%以上。黑色沥青路面温度可比气温高20-30℃,形成局部高温微环境。
身体调节机能障碍下丘脑功能异常会导致出汗减少、血管收缩异常,常见于老年人(退行性改变)和慢性病患者(如糖尿病神经病变),其汗腺分泌功能可能下降70%以上。体温调节中枢失调心血管系统代偿不足药物影响高温环境下心输出量需增加2-3倍以促进散热,心血管疾病患者易出现循环衰竭。儿童因体表面积/体重比较大,核心体温上升速度是成人的3-5倍。抗胆碱能药(如阿托品)、利尿剂、β受体阻滞剂等会干扰体温调节,服用这些药物的人群中暑风险提高3-8倍,需特别注意用药期间的防暑措施。
水分与电解质流失显性失水高温环境中每小时汗液分泌量可达1-1.5L,持续4小时户外活动不补水可导致脱水(失水量>体重的2%),引发血液黏稠度增加、器官灌注不足。电解质紊乱每升汗液含钠40-80mmol、钾4-8mmol,大量出汗未及时补充电解质会导致低钠血症(血钠<135mmol/L),表现为肌肉痉挛、意识模糊等症状。隐性水分消耗呼吸蒸发(每天约400ml)及不显性出汗(每天约600ml)在高温环境下加剧,即便没有明显出汗也可能出现累积性脱水,建议每小时主动补水100-150ml。
PART03中暑的预防措施
避开高温时段持续户外活动时,每30分钟安排5-10分钟阴凉处休息,采用运动-休息循环模式。军训等必要活动应设置多个补水点和医疗观察岗。分段活动策略实时监测预警使用温湿度计监测环境指数,当WBGT(湿球黑球温度)超过32℃时立即启动应急预案,暂停集体户外活动并启动室内备用方案。尽量将户外活动安排在早晨7-9点或傍晚17-19点,避免在10:00-16:00紫外线最强、气温最高的时段进行剧烈运动。学校体育课可调整为室内体能训练或游泳课程。合理安排户外活动时间
及时补充水分与电解质科学饮水方案观察排尿指标电解质补充选择建议每小时饮用200-300ml含0.1%盐分的凉白开(约500ml
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