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小儿神经性皮炎治疗

小儿神经性皮炎的治疗主要目的是缓解症状、减少复发，提高患儿的生活质量。以下是一些常见的治疗方法：

一般治疗

1.皮肤护理：

-避免搔抓：这是非常关键的一点，因为搔抓会加重皮肤炎症，形成恶性循环。可以给孩子戴上手套或用纱布包裹局部皮肤，防止搔抓。

-注意皮肤保湿：使用温和、无刺激的保湿霜，每天多次涂抹，保持皮肤水润，修复皮肤屏障功能。尤其是在干燥的季节或环境中，保湿更为重要。

-衣物选择：给孩子穿宽松、柔软的棉质衣物，避免穿化纤、羊毛等材质的衣物，减少对皮肤的刺激。

2.心理调节：

-神经性皮炎与精神因素关系密切，要关注孩子的情绪状态，尽量减少其精神压力和焦虑情绪。营造一个轻松、和谐的生活环境，避免孩子过度紧张或疲劳。

-对于年龄稍大的孩子，可以通过聊天等方式了解其心理状态，给予心理支持和鼓励。对于因学习等原因导致精神压力大的孩子，合理安排学习和休息时间。

药物治疗

1.外用药物：

-糖皮质激素药膏：根据皮疹的严重程度，在医生的指导下选择合适强度的糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。一般每天涂抹1-2次，症状缓解后逐渐减少用药次数。但长期大量使用可能会有一些副作用，如皮肤变薄、色素沉着等，所以要严格遵医嘱使用。

-钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。这类药物适用于糖皮质激素治疗效果不佳或不适合使用糖皮质激素的部位，如面部、颈部等。它们可以调节局部免疫反应，且副作用相对较少。通常每天使用1-2次，一般需要连续使用数周。

-其他：如炉甘石洗剂，具有止痒、收敛的作用，可用于缓解瘙痒症状，尤其适用于皮肤瘙痒明显但无破损的情况，可按需涂抹。

2.口服药物：

-抗组胺药：如果孩子瘙痒症状严重，影响睡眠或日常生活，可在医生指导下口服抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。这些药物可以减轻瘙痒感，帮助孩子缓解不适。一般每晚服用一次，具体剂量根据孩子年龄而定。

物理治疗

1.紫外线照射：在医生评估后，对于病情顽固的小儿神经性皮炎，可采用窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗。这种治疗方法可以调节皮肤免疫功能，减轻炎症反应。通常需要每周进行数次照射，具体疗程根据病情而定。但紫外线照射可能会引起皮肤发红、瘙痒等不良反应，治疗过程中需密切观察。

治疗小儿神经性皮炎需要综合多种方法，且应在医生的指导下进行个体化治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。