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平安监理用表格汇编
本工程属于水运工程，隶属交通部管辖，因交通部对平安监理尚无相应的表格，故本细常
用表格以广西地标表格为主，附加其他一些表格组成。
监理用表
说明
监理用表共17张，可分为四类。
一、检查记录用表。
表AL-01至AL-10。用于监理单位对施工现场平安管理体系和平安防护的检查。
二、处理用表
表AL-11、AL-13和AL-15。用于对检查出来的问题或隐患，作出平安防护改进、隐患
整改或停工整改的处理确定并通知整改。
三、夏查用表
表AL・12、AL・14和AL-16o用于施工单位对隐患进行整改后向监理单位提出复查申请
以及监理单位的批复。
四、平安隐患报告用表
表AL-17o用于施工单位置监理单位作出的处理确定不顾接着冒险施工时，监理单位向
当地平安监督机构报告。
监（理用表）桂建安监理AL-01
建筑工程施工平安管理资料要点检查表
工程名称
施工单位（或分包单位）
检查项目检查内容检查结果
项目经理、专职平安员经平安生产考核合格。□
管理人员专职平安员的配备符合附录一的要求。□
持证上岗
项目经理、专职平安员有年度平安培训合格证。□
已建立平安生产责任制，并明确各部门各岗位的平安职责。□
平安生产有平安生产责任制考核方法，并按规定期限考核。考核结果有记录。□
责任制度企业内部协议、.总分包方协议中有平安生产具体指标和要求的条款。□
项目的主要工种平安技术操作规程齐全。□
平安管理平安技术交底制度、平安检查制度、平安教化制度、消防平安制度等
□
制度各项平安管理制度健全。
危急性较大的工程（见附录二）编制了专项施工方案，并经具有法人
施工组织
资格的施工单位技术负责人和总监理工程师签字审批；深基坑、地下□
设计
暗挖工程、高大模板工程（见附录三）的专项方案经专家论证、审查。
平安技术各工序施工前必需进行平安技术交底，有具体的平安技术交底内容。
□
交底记录交底人、受交底人都履行签字（或按手印）手续。
有公司（分公司）对项目部的检查记录，检查频率符合制度规定V□
平安检查有项目部定期检查记录，检查频率符合制度规定。□
记录
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