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2025年中医执业医师资格考试《第四单元》真题卷（附详细答案）

1.患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是

A.风热闭肺

B.痰热闭肺

C.毒热闭肺

D.风寒闭肺

E.阴虚肺热

答案：B

分析：患儿发热咳嗽、气急鼻煽为肺炎喘嗽表现，喉中痰声漉漉、舌红苔黄腻提示有痰热，故为痰热闭肺证。

2.小儿口疮虚火上浮证的治法是

A.疏风散火，清热解毒

B.消食导滞，清热解毒

C.清心凉血，泻火解毒

D.滋阴降火，引火归原

E.疏风解表，泻火解毒

答案：D

分析：虚火上浮证应滋阴降火、引火归原，以治其本。

3.治疗紫癜血热妄行证，应首选的方剂是

A.连翘败毒散

B.犀角地黄汤

C.归脾汤

D.大补阴丸

E.参苓白术散

答案：B

分析：犀角地黄汤具有清热解毒、凉血散瘀功效，适用于紫癜血热妄行证。

4.患儿，5岁。壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄糙而干，脉数有力。治疗应首选的方剂是

A.银翘散

B.白虎汤

C.清营汤

D.玉女煎

E.清胃解毒汤

答案：E

分析：患儿表现为水痘邪炽气营证，清胃解毒汤能清气凉营、解毒化湿，为该证首选方。

5.下列各项，不属惊风四证的是

A.痰

B.热

C.风

D.惊

E.瘀

答案：E

分析：惊风四证为痰、热、风、惊。

6.患儿，3岁。体重14kg，身长86cm。该患儿的生长发育状况为

A.体重正常，身长偏高

B.体重正常，身长偏低

C.体重偏高，身长正常

D.体重偏高，身长偏低

E.体重偏低，身长正常

答案：B

分析：3岁小儿正常体重约为14kg，正常身长约为96cm，该患儿体重正常，身长偏低。

7.下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚证的证候特点

A.高度浮肿，按之没指

B.面色白，神疲畏寒

C.尿少腹胀，食欲减退

D.舌红苔黄，脉细数

E.头晕目眩，血压升高

答案：D

分析：脾肾阳虚证应为舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力，舌红苔黄，脉细数为阴虚内热表现。

8.治疗小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证，应首选的方剂是

A.八珍汤

B.归脾汤

C.左归丸

D.右归丸

E.六君子汤

答案：E

分析：六君子汤能健脾和胃、益气养血，适用于脾胃虚弱证。

9.患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是

A.厌食

B.腹痛

C.疳证

D.积滞

E.呕吐

答案：D

分析：患儿不思乳食、脘腹胀满、呕吐酸馊等表现符合积滞的特征。

10.小儿指纹达于气关是

A.邪气入络

B.邪气入经

C.邪入脏腑

D.病情凶险

E.外感初起

答案：B

分析：指纹达于气关提示邪气入经。

11.患者，女，28岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤焮红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是

A.循乳络方向作放射状切口

B.乳晕旁弧形切口

C.脓肿处作任意切口

D.以乳头为中心的弧形切口

E.脓肿波动明显处作切口

答案：A

分析：乳房脓肿切开应循乳络方向作放射状切口，以免损伤乳络。

12.治疗乳癖肝郁痰凝证常选用

A.逍遥蒌贝散

B.二仙汤合四物汤

C.右归丸

D.神效瓜蒌散

E.瓜蒌牛蒡汤

答案：A

分析：逍遥蒌贝散能疏肝理气、化痰散结，用于乳癖肝郁痰凝证。

13.患者，男，40岁。有消渴病史。项后发际处多个粟粒样脓头，灼热疼痛，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有发热，头痛，食欲不振。其诊断是

A.痈

B.疔疮

C.疖

D.有头疽

E.无头疽

答案：D

分析：有头疽初起即有多个粟粒样脓头，溃后如蜂窝状，结合患者消渴病史，符合有头疽特点。

14.蛇串疮的皮损特点是

A.瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退

B.皮肤黏膜交界处成群的水疱

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂

D.带状分布的红斑、成簇的水疱

E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

答案：D

分析：蛇串疮皮损为沿神经走行呈带状分布的红斑、成簇水疱。

15.内痔的主要症状是

A.便血、疼痛

B.便血、脱出

C.便血、瘙痒

D.脱出、疼痛

E.脱出、分泌黏液

答案：B

分析：内痔主要症状为便血、脱出。

16.脱肛湿热下注证的治法是

A.清热利湿，健脾和中

B.清热利湿，解毒消肿

C.清热凉血，利湿解毒

D.清热泻火，行气利湿

E.滋阴清热，解毒消肿

答案：B

分析：脱肛湿热下注证应清热利湿、解毒消肿。

17.患者，女，30岁。左手背不慎被热汤灼伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮红。