口腔颌面部创伤及护理.pptxVIP

口腔颌面部创伤及护理

演讲人：

日期:

目录

CATALOGUE

02

创伤分类

03

临床表现与诊断

04

急救处理原则

05

护理核心要点

06

康复与随访

01

创伤概述

01

创伤概述

PART

定义与解剖特点

01

定义

口腔颌面部创伤是指由于外力作用于口腔颌面部，导致组织损伤和功能障碍。

02

解剖特点

口腔颌面部血运丰富，组织疏松，易水肿；牙齿、颌骨等硬组织易受损伤；口腔内有唾液，易感染。

交通事故

摩托车、汽车等交通工具造成的口腔颌面部创伤。

01

跌倒

跌倒时面部着地，容易导致口腔颌面部受伤。

02

暴力

打架斗殴、拳击等暴力行为造成的口腔颌面部创伤。

03

其他

如烧伤、动物咬伤等。

04

常见致伤原因

流行病学数据

口腔颌面部创伤在全身创伤中的比例较高，尤其是儿童和青少年。

发病率

男性发病率高于女性，尤其是交通事故和暴力导致的创伤。

性别比例

儿童和青少年是口腔颌面部创伤的高发人群，老年人因骨质疏松和反应迟钝也容易受伤。

年龄分布

02

创伤分类

PART

软组织损伤类型

擦伤

挫伤

刺伤

撕裂伤

口腔颌面部皮肤或黏膜表面受到摩擦后形成的损伤，常见于摔倒、碰撞等。

钝性外力作用于口腔颌面部，导致皮下组织受损，出现肿胀、淤血等症状。

尖锐物体刺入口腔颌面部软组织，形成小孔或洞，可能伴有出血、疼痛。

外力作用使口腔颌面部软组织发生撕裂，常见于咬伤、摔倒等。

颌骨骨折分型

上颌骨骨折

上颌骨位于面部中央，易受外力作用而发生骨折，可能影响咀嚼、发音等功能。

01

下颌骨骨折

下颌骨是面部最大的骨头，骨折后可能导致面部畸形、牙齿错位等。

02

颧骨骨折

颧骨位于面部两侧，骨折后可能导致面部塌陷、眼球内陷等。

03

牙槽骨骨折

牙槽骨是支持牙齿的骨头，骨折后可能导致牙齿松动、脱落。

04

复合性创伤特点

多种损伤并存

治疗复杂

相互影响

并发症多

复合性创伤往往涉及多种类型的损伤，如软组织损伤、骨折、牙齿损伤等。

不同类型的损伤之间可能相互影响，加重病情，如软组织肿胀可能影响骨折的复位和固定。

复合性创伤的治疗往往比较复杂，需要综合考虑各种损伤的情况，制定合适的治疗方案。

复合性创伤容易引发多种并发症，如感染、愈合不良等，需要密切关注并及时处理。

03

临床表现与诊断

PART

创伤部位常伴随剧烈疼痛，疼痛程度和范围可反映创伤的轻重。

口腔颌面部疼痛

典型症状与体征

创伤后局部组织水肿，可能伴有血肿，影响面容和口腔功能。

肿胀

口腔颌面部血管丰富，创伤后易出血，需及时止血。

出血

若创伤导致口腔内血肿、喉头水肿或舌后坠，可引起呼吸困难。

呼吸困难

影像学检查方法

可发现骨折、牙齿移位或脱落等情况，有助于明确诊断。

X线检查

对颌骨骨折、上颌窦及颧骨等复杂解剖结构的显示更为清晰。

CT检查

对于软组织损伤，如肌肉、血管、神经的损伤，MRI具有较高的诊断价值。

MRI检查

并发症识别要点

窒息

出血性休克

颅脑损伤

感染

口腔颌面部创伤后，血肿、呕吐物或分泌物可能堵塞呼吸道，导致窒息。

口腔颌面部血管丰富，创伤后易出血，出血量较大时可引起休克。

口腔颌面部与颅脑相邻，严重创伤可能并发颅脑损伤，需密切关注患者的神志、瞳孔等变化。

口腔颌面部创伤后，由于口腔内存在大量细菌，容易引发感染，需及时清创处理。

04

急救处理原则

PART

院前急救措施

初步评估

止血处理

保持呼吸道通畅

疼痛缓解

迅速判断伤情，识别危及生命的紧急情况，如窒息、大出血等。

采取适当姿势，如侧卧位或俯卧位，以便口腔内的血液、分泌物或呕吐物自然流出，防止窒息。

对于出血较多的伤口，采用压迫止血或填塞止血法，尽快控制出血。

在不影响伤情的情况下，适当给予止痛药，以减轻患者的疼痛和紧张情绪。

气道维护与止血技术

气道维护

对于昏迷或窒息的患者，应立即进行气管插管或气管切开，确保呼吸道通畅。

01

止血技术

熟练掌握各种止血方法，如加压包扎、填塞止血、结扎止血等，以应对不同部位的出血。

02

防治休克

对于大量失血的患者，要及时补充血容量，预防休克的发生。

03

可采用上颌骨托或吊床式绷带进行固定，避免骨折片移位。

采用下颌骨托或牙弓夹板进行固定，以保持咬合关系稳定。

可采用颧骨弓处加压包扎，或利用颧骨复位器进行复位固定。

对于口腔内的骨折，如牙槽骨骨折，可采用牙弓夹板或金属丝进行固定，以恢复牙齿的咬合关系。

骨折临时固定方法

上颌骨骨折固定

下颌骨骨折固定

颧骨骨折固定

口腔内骨折固定

05

护理核心要点

PART

术后病情评估

术后密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及意识状态，及时发现异常情况并处理。

生命体征监测

伤口情况观察

神经功能评估

定期观察口腔颌面部伤口有无出血、血肿、感染等迹象，及时记录并报告医生。

评估患者面神经、三叉神经