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更年期综合管理理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于更年期的内分泌变化特点？

A.雌激素水平升高

B.孕激素水平降低

C.促性腺激素水平升高

D.雄激素水平相对稳定

答案：A。在更年期，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平是降低的，而不是升高。孕激素水平因排卵功能异常而降低，促性腺激素（FSH和LH）由于卵巢反馈抑制作用减弱而升高，雄激素水平相对稳定或略有下降。

2.更年期综合征最典型的症状是：

A.潮热出汗

B.情绪波动

C.失眠

D.骨关节疼痛

答案：A。潮热出汗是更年期综合征最典型的症状，约80%的更年期女性会出现。这是由于雌激素水平波动，导致血管舒缩功能不稳定引起的。情绪波动、失眠、骨关节疼痛等也是更年期常见症状，但不是最典型的。

3.关于更年期女性的心血管系统变化，下列说法错误的是：

A.血脂异常发生率增加

B.冠心病发病风险降低

C.血压波动较大

D.动脉粥样硬化风险增加

答案：B。更年期女性由于雌激素水平下降，血脂代谢发生改变，血脂异常发生率增加，动脉粥样硬化风险增加，冠心病发病风险升高，同时血压也容易出现波动。

4.更年期女性骨质疏松的主要原因是：

A.钙摄入不足

B.维生素D缺乏

C.雌激素缺乏

D.运动过少

答案：C。雌激素对维持骨代谢平衡起着重要作用。更年期女性雌激素缺乏，破骨细胞活性增加，骨吸收大于骨形成，导致骨量丢失加速，是骨质疏松的主要原因。钙摄入不足、维生素D缺乏、运动过少等也是骨质疏松的影响因素，但不是主要原因。

5.下列哪种药物不属于激素替代治疗（HRT）的常用药物？

A.结合雌激素

B.微粒化孕酮

C.替勃龙

D.二甲双胍

答案：D。结合雌激素、微粒化孕酮是激素替代治疗中常用的雌激素和孕激素药物，替勃龙具有雌、孕、雄三种激素的特性，也是HRT的常用药物。二甲双胍是一种降糖药物，不属于HRT药物。

6.更年期女性进行激素替代治疗的最佳时机是：

A.绝经前1-2年

B.绝经后1-2年

C.绝经后5-10年

D.绝经后10年以上

答案：B。绝经后1-2年是开始激素替代治疗的最佳时机，此时使用HRT可以有效缓解更年期症状，预防骨质疏松、心血管疾病等，且获益-风险比相对较高。绝经前1-2年一般不建议常规进行HRT，绝经后5-10年及10年以上使用HRT可能增加一些风险。

7.更年期女性出现阴道干涩、性交疼痛，主要是由于：

A.阴道黏膜变薄

B.阴道分泌物增多

C.阴道pH值降低

D.阴道菌群失调

答案：A。更年期女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、萎缩，弹性降低，分泌物减少，导致阴道干涩、性交疼痛。阴道分泌物是减少而不是增多，阴道pH值升高，阴道菌群也会发生改变，但主要原因是阴道黏膜变薄。

8.对于更年期女性的心理调适，以下哪项措施不合适？

A.鼓励参加社交活动

B.增加睡眠时间，减少活动

C.培养兴趣爱好

D.进行心理咨询

答案：B。鼓励更年期女性参加社交活动、培养兴趣爱好可以丰富生活，缓解心理压力；进行心理咨询可以帮助她们更好地应对情绪问题。而增加睡眠时间、减少活动不利于身心健康，适当的运动有助于改善心理状态和身体机能。

9.更年期女性的饮食原则不包括：

A.高糖饮食

B.低盐饮食

C.高钙饮食

D.多吃蔬菜水果

答案：A。更年期女性应遵循低盐、高钙、多吃蔬菜水果的饮食原则，以预防高血压、骨质疏松等疾病。高糖饮食会导致血糖升高，增加肥胖、糖尿病等疾病的风险，不适合更年期女性。

10.以下哪项检查对于评估更年期女性的骨密度最有价值？

A.X线检查

B.CT检查

C.磁共振成像（MRI）

D.双能X线吸收法（DXA）

答案：D。双能X线吸收法（DXA）是目前评估骨密度的金标准，能够准确测量骨量，早期发现骨质疏松。X线检查在骨量丢失较多时才能显示异常，CT检查和MRI主要用于观察骨骼的结构和软组织情况，对于骨密度评估不如DXA敏感。

11.更年期女性出现月经紊乱，最常见的类型是：

A.月经周期延长

B.月经周期缩短

C.月经量增多

D.不规则出血

答案：A。更年期女性卵巢功能逐渐衰退，排卵不规律，最常见的月经紊乱类型是月经周期延长，随后可能出现月经周期缩短、月经量改变及不规则出血等情况。

12.激素替代治疗的禁忌证不包括：

A.已知或可疑患有乳腺癌

B.严重肝肾功能不全

C.有血栓形成倾向

D.轻度高血压

答案：D。已知或可疑患有乳腺癌、严重肝肾功能不全、有血栓形成倾向等是激素替代治疗的禁忌证。轻度高血压不是HRT的绝