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医务人员手卫生标准操作规程
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
手卫生基本要求
01
总则要求
03
操作流程规范
04
用品管理标准
05
监测与评估
06
培训与考核
总则要求
01
操作目的与意义
通过规范操作，提高医务人员手卫生意识和依从性，降低医院感染发生率。
提高医务人员手卫生依从性
清洁的手是降低医院感染传播的重要途径，确保患者安全。
保护患者安全
规范的手卫生操作可以减少医疗过程中的交叉感染，提升医疗质量。
提升医疗质量
适用范围与人员责任
01
适用范围
各级各类医疗机构中的医务人员，包括医生、护士、技师等。
02
人员责任
每位医务人员都需严格遵守手卫生标准操作规程，确保手部清洁与消毒。
术语与定义说明
手卫生
卫生手消毒
洗手
指医务人员通过洗手、卫生手消毒或外科手消毒等方法，去除手部可能存在的细菌、病毒等微生物，以减少医院感染的风险。
指用肥皂（或皂液）和流动水彻底洗手的过程，能有效去除手部大部分细菌。
指使用有效的消毒剂，通过擦拭或浸泡等方式，减少手部微生物的数量，达到安全水平。
手卫生基本要求
02
洗手指征与时机
接触患者前
接触患者后
无菌操作前
接触污物后
在接触患者之前，无论是否进行了手部消毒，都应该洗手。
接触患者后，特别是接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等，必须洗手。
进行无菌操作前，必须洗手，并严格消毒。
接触污物、垃圾、污染的物品或环境后，应及时洗手。
手消毒指征分类
接触患者前、接触患者后、无菌操作前、接触污物后等常规手消毒。
常规手消毒
接触传染病患者或疑似传染病患者后，应立即进行手消毒。
传染病手消毒
接触某些特定病原体（如多重耐药菌）后，应进行专门的手消毒。
接触特定病原体手消毒
手部状态与禁忌
手部状态
手部应保持清洁、干燥，无破损、皮疹、化脓等情况。
01
佩戴手套
在需要保护患者或自己时，应佩戴手套，但要注意手套的正确使用与更换。
02
禁用指征
当手部有伤口、湿疹等皮肤病变时，应避免直接接触患者或进行无菌操作。
03
操作流程规范
03
第一步
掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
第二步
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
第三步
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第四步
弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行。
01
02
03
04
第五步
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
05
洗手步骤（六步法）
第六步
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
06
手消毒实施标准
取适量手消毒剂
揉搓双手
揉搓时间
干燥双手
取适量的手消毒剂，通常约为3-5毫升。
将消毒剂涂抹至双手的每个部位，并按照六步洗手法揉搓，确保消毒剂与皮肤充分接触。
揉搓时间应不少于15秒，以确保手部的微生物被有效杀灭。
揉搓完成后，应让手部自然干燥，避免使用毛巾等物品擦拭。
干燥设备
应使用干燥设备，如烘手机或干手器，避免使用毛巾等易造成交叉感染的物品。
干燥步骤
将双手置于烘手机下，保持手部与烘手机距离适中，避免手部过热或受伤。
干燥程度
手部应完全干燥，无湿润感，以确保手部微生物被有效去除。
避免再次污染
干燥后应避免立即用手触摸未经消毒的物品，防止手部再次被污染。
干手方法与要求
用品管理标准
04
洗手液选择标准
选择具有抗菌、清洁功能的洗手液，确保对手部无刺激性。
洗手液类型
选用质量合格、符合国家卫生标准的洗手液，避免使用过期或变质的洗手液。
洗手液质量
每次使用应取适量，不宜过多或过少，以保证洗手效果。
洗手液用量
消毒剂配置规范
消毒剂更换
定期更换消毒剂，避免长时间使用同一消毒剂导致细菌耐药。
03
按照消毒剂的说明书和相关规范，配置适当浓度的消毒液，确保消毒效果。
02
消毒剂浓度
消毒剂种类
根据手部污染情况和消毒要求，选择合适的消毒剂，如酒精、碘伏等。
01
干手用品卫生要求
干手用品选择
选用清洁、干燥的毛巾、纸巾等干手用品，避免使用共用毛巾。
01
干手用品放置
干手用品应放置在干燥、通风的地方，避免受到污染和潮湿。
02
干手用品更换
定期更换干手用品，保持清洁干燥，避免细菌滋生。
03
监测与评估
05
依从性监测方法
通过定期或不定期地观察医务人员的手卫生执行情况，评估依从性。
观察法
问卷调查
采样检测
向医务人员发放问卷，了解其手卫生知识和行为。
通过对手部进行采样并进行细菌培养，检测手卫生效果。
评价手部消毒后残留的细菌数量，一般要求菌落总数≤5CFU/cm²。
细菌菌落总数
检测手部是否存在致病性微生物，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
致病性微生物
检测手部消毒后残留的消毒剂剂量，确保在安全范围内。
消毒剂残留量
消毒效果检测标准
持续改进机制
审核与改进
定期对手卫生标准操作规程进行审核，并根据实际情况进行修订和
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