消化系统检查第一讲.pptVIP

第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日（一）采食和饮水的检查（二）口腔、咽及食管的检查消化系统检查（第一讲）第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日（一）采食和饮水的检查1、饮食欲的检查2、咀嚼、吞咽障碍3、反刍障碍4、嗳气障碍5、呕吐的检查第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日1、饮食欲的检查检查方法：问诊视诊饲喂或饮水实验食欲的检查饮欲的检查第4页，共24页，星期日，2025年，2月5日食欲的检查异常变化临床表现临床意义食欲减退采食量明显减少热性病、代谢病、疼痛性疾病、消化器官疾病食欲废绝拒绝采食高热性疾病食欲不定时好时坏慢性消化不良食欲亢进采食量异常增多糖尿病、寄生虫病异嗜采食异物缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、传染病第5页，共24页，星期日，2025年，2月5日饮欲的检查异常变化临床表现临床意义饮欲减退饮水量减少热性病、腹痛病、脑病饮欲废绝拒绝饮水高热性疾病饮欲增加口渴、饮水多食盐中毒、脱水、热性病早期第6页，共24页，星期日，2025年，2月5日2、咀嚼、吞咽障碍临床表现临床意义咀嚼障碍费力、困难、有痛苦表现，咀嚼突然停止或不能咀嚼（想吃而不敢吃）口腔炎症、舌伤、牙齿疾病、脑病吞咽障碍摇头、伸颈、呛食、流涎（想咽而不敢咽）咽炎、食管梗塞、食管痉挛、食管麻痹第7页，共24页，星期日，2025年，2月5日3、反刍障碍临床表现咀嚼无力反刍次数少每次反刍时间短反刍出现时间过迟严重的停止反刍临床意义热性病代谢病中毒传染病前胃疾病（前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃臌气）第8页，共24页，星期日，2025年，2月5日4、嗳气障碍检查方法----视诊听诊嗳气异常----嗳气减少临床意义：热性病、传染病前胃迟缓、瘤胃积食----嗳气停止临床意义：食管梗塞、瘤胃臌气后期第9页，共24页，星期日，2025年，2月5日5、呕吐的检查中枢性呕吐颅内压增高：脑膜炎、高血压药物性呕吐：洋地黄内源性呕吐：酮血症精神性呕吐周围性呕吐胃源性呕吐：胃黏膜炎症或受刺激幽门梗阻反射性呕吐：肠梗阻腹膜脏器急性炎症中枢性呕吐颅内压增高：脑膜炎、高血压药物性呕吐：洋地黄内源性呕吐：酮血症精神性呕吐第10页，共24页，星期日，2025年，2月5日（二）口腔、咽及食管的检查1、口腔的检查2、咽的检查3、食道的检查第11页，共24页，星期日，2025年，2月5日1、口腔的检查（1）开口方法（2）口腔检查内容第12页，共24页，星期日，2025年，2月5日（1）开口方法开口器开口法徒手开口法单手开口器马镫式开口器马的开口牛的开口羊的开口猪的开口第13页，共24页，星期日，2025年，2月5日马开口开口方法：术者站于头部一侧，一手握住笼头，另一手食指和中指从一侧口角伸入，并横向对侧口角，手指下压并握住舌体。将舌头拉出的同时用另一手的拇指从另一侧口角伸入并顶住上腭，使口张开。助手固定好动物头部，术者将开口器的齿板嵌入上下门齿之间，保持固定，迅速转动旋柄，逐渐打开口腔。(视频)第14页，共24页，星期日，2025年，2月5日牛开口（视频）牛开口过程第15页，共24页，星期日，2025年，2月5日羊开口开口方法：术者站于羊头侧方，一手的拇指与中指由颊部捏握上颌，另一手拇指及中指由左、右口角处握住下颌，两手用力上下拉开口腔。（视频）第16页，共24页，星期日，2025年，2月5日猪开口开口方法：助手将动物保定好，术者一手持开口器，自上下