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2025年乡村医生考试题库：公共卫生服务基层卫生服务试题解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础医学知识

要求：根据所给病例，判断其可能的诊断，并简要说明诊断依据。

1.患者男性，60岁，反复发作性头晕、视物模糊、恶心、呕吐3个月，加重1周。既往有高血压病史10年，吸烟30年，饮酒史20年。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，颈软，心肺无异常，腹软，双下肢无水肿。实验室检查：血常规正常，肝肾功能正常，血脂正常，血糖正常，脑电图正常，头颅CT未见异常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

2.患者女性，35岁，婚后3年未孕，月经规律，周期为28天，经期5天，量中，无痛经。查体：全身无异常，子宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件（-）。实验室检查：血清FSH、LH、E2正常，抗精子抗体阴性，宫腔镜检查正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

3.患者男性，45岁，反复发作性胸痛、心悸、气短3年，加重1个月。既往有高血压病史10年，吸烟20年。查体：BP150/90mmHg，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺无异常。实验室检查：血脂正常，血糖正常，心肌酶正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

4.患者女性，28岁，婚后2年未孕，月经规律，周期为28天，经期5天，量中，无痛经。查体：全身无异常，子宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件（-）。实验室检查：血清FSH、LH、E2正常，抗精子抗体阴性，宫腔镜检查正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

5.患者男性，65岁，反复发作性胸闷、气短、乏力2年，加重1个月。既往有高血压病史15年，吸烟40年。查体：BP160/100mmHg，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音，双肺呼吸音粗糙，双下肢无水肿。实验室检查：血脂正常，血糖正常，心肌酶正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

6.患者女性，30岁，婚后2年未孕，月经规律，周期为28天，经期5天，量中，无痛经。查体：全身无异常，子宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件（-）。实验室检查：血清FSH、LH、E2正常，抗精子抗体阴性，宫腔镜检查正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

7.患者男性，40岁，反复发作性上腹痛、恶心、呕吐2年，加重1个月。既往有胃病史10年，吸烟20年。查体：BP120/80mmHg，心率80次/分，律齐，上腹部压痛，无反跳痛，肝、脾无肿大。实验室检查：血常规正常，肝肾功能正常，血脂正常，血糖正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

8.患者女性，50岁，反复发作性腰痛、下肢麻木、无力3年，加重1个月。既往有糖尿病病史10年，吸烟20年。查体：BP140/90mmHg，心率80次/分，律齐，双下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动减弱。实验室检查：血糖正常，血钾、钠、氯正常，尿常规正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

9.患者男性，70岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气短3年，加重1个月。既往有慢性阻塞性肺疾病病史15年，吸烟50年。查体：BP150/90mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗糙，双下肢无水肿。实验室检查：血脂正常，血糖正常，心肌酶正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

10.患者女性，45岁，婚后3年未孕，月经规律，周期为28天，经期5天，量中，无痛经。查体：全身无异常，子宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件（-）。实验室检查：血清FSH、LH、E2正常，抗精子抗体阴性，宫腔镜检查正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

二、传染病防治

要求：根据所给病例，判断其可能的诊断，并简要说明诊断依据。

1.患者男性，28岁，发热、头痛、乏力、食欲不振、恶心、呕吐3天，伴畏寒、肌肉酸痛。查体：T38.5℃，神志清楚，全身淋巴结肿大，心肺无异常。实验室检查：血常规：WBC10.0×10^9/L，N0.60，L0.40，肝肾功能正常。

（1）可能的诊断是：________

（2）诊断依据：________

2.患者女性，30岁，发热、头痛、乏力、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛5天。查体：T39.2℃，神志清楚，全身淋巴结肿大，心肺无异常。实验室检查：血常规：WBC15.0×1