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常见急症急救处理要点
演讲人:
日期:
目录
02
气道异物梗阻处理
01
心脏骤停急救
03
急性创伤处置
04
休克急救措施
05
中毒应急处理
06
癫痫发作应对
01
心脏骤停急救
胸外按压操作规范
按压部位
胸骨中下段,两乳头连线的中点。
01
按压姿势
双手掌根重叠,手指交叉,手臂伸直,利用身体重量向下按压。
02
按压深度
成人5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。
03
按压频率
每分钟100-120次,节奏均匀。
04
自动体外除颤器使用
开机与贴片
除颤操作
分析心律
除颤后处理
打开除颤器,将电极片贴于患者胸部右侧与左侧,通常位置为右上臂和左腋下。
机器自动分析患者心律,判断是否需要除颤。
当机器提示需要除颤时,确保无人接触患者,按下放电按钮进行除颤。
除颤后继续进行胸外按压,并等待专业救援人员到场。
人工呼吸配合要点
清理呼吸道
先清理患者口、鼻内的分泌物和呕吐物,保持呼吸道畅通。
02
04
03
01
吹气方法
救援人员深吸一口气,对准患者口部吹气,同时观察胸廓起伏情况。
开放气道
采用仰头举颏法或推举下颌法,使患者头部后仰,开放气道。
吹气频率与持续时间
每次吹气时间约1秒,使胸廓隆起即可,吹气频率与胸外按压比例为30:2。
02
气道异物梗阻处理
海姆立克急救法步骤
站在患者身后,环抱患者腰部,一手握拳拇指侧顶住患者腹部中线位置,另一手握住攥拳的手,向上快速按压腹部。
成人患者
婴幼儿患者
自救方法
让婴儿面朝下躺在你的前臂上,头低脚高,用手托住婴儿的下颌以保持头部稳定,然后用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间用力拍打5次。
利用周围物体如椅子、桌子等,将腹部挤压在物体上,快速向上推压,以形成气流将异物冲出。
拍背法
将婴儿面朝下躺在你的前臂上,头低脚高,用手托住婴儿的下颌以保持头部稳定,然后用另一只手的空心掌在婴儿背部中央快速而有力地拍打,以刺激婴儿呼吸和咳嗽。
婴幼儿气道清理技巧
指抠法
对于较大的婴幼儿,可尝试用食指或中指伸入其口腔内,刺激舌根或咽后壁,以引发呕吐或咳嗽反射,从而排出异物。
吸痰器
使用吸痰器将婴幼儿呼吸道内的分泌物或呕吐物吸出,以保持呼吸道畅通。
意识丧失患者应对方案
呼叫急救电话
立即拨打急救电话,告知患者情况并请求医疗援助。
心肺复苏
保持呼吸道畅通
如果患者没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,直到专业救援人员到达。
将患者头部转向一侧,以防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道,同时用纱布或手帕等物品清理患者口鼻分泌物。
1
2
3
03
急性创伤处置
止血与伤口包扎原则
对于出血的伤口,首先要采取止血措施,可以使用压迫止血法或止血带等方法。
止血
用干净的纱布或绷带对伤口进行包扎,以保护伤口不受污染和进一步损伤。
伤口包扎
止血和包扎时要避免过紧或过松,以免影响血液循环和加重疼痛。
注意事项
骨折固定注意事项
注意事项
固定时要松紧适度,避免过紧导致血液循环受阻,过松则达不到固定效果。
03
使用夹板、绷带等物品将骨折部位固定,以减少移动和进一步损伤。
02
临时固定
骨折判断
观察伤处是否有变形、肿胀、疼痛等症状,初步判断是否骨折。
01
烧伤初步处理方法
冷却处理
用流动的冷水冲洗烧伤部位,降低皮肤温度,减少热量对组织的进一步伤害。
01
去除衣物
迅速将烧伤部位的衣物脱掉,避免衣物与皮肤粘连,加重伤势。
02
伤口保护
用干净的纱布或绷带轻轻覆盖伤口,避免感染。
03
04
休克急救措施
休克早期识别标准
血压下降
心率加快
呼吸急促
皮肤变化
收缩压降至90mmHg以下,或较平时下降30%以上。
每分钟心率超过100次,或较平时加快30%以上。
呼吸频率超过20次/分钟,或出现呼吸困难。
皮肤苍白、湿冷、出现花纹,口唇和甲床发绀。
将患者头部抬高15-30度,下肢抬高20-30度,以增加回心血量和减轻心脏负担。
体位调整
清理口腔和呼吸道分泌物,确保呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅
加盖毛毯或棉被,保持患者体温,但避免过度加热。
保温措施
体位调整与保温措施
容量复苏实施策略
输液治疗
电解质平衡
输血治疗
评估复苏效果
建立静脉通道,输注晶体液或胶体液,以扩充血容量。
对于大量失血或严重贫血的患者,应及时输注红细胞。
注意监测电解质水平,及时纠正电解质紊乱。
密切观察患者生命体征、尿量等指标,评估复苏效果,及时调整治疗方案。
05
中毒应急处理
毒物接触初步处置
脱离毒物环境
迅速将患者从中毒环境中转移,避免继续接触毒物。
01
清除毒物
迅速清除患者身上的毒物,如脱去受污染的衣物、用肥皂水清洗皮肤等。
02
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,防止因毒物导致呼吸困难或窒息。
03
催吐与洗胃适应症
催吐适应症
催吐方法
洗胃适应症
洗胃方法
适
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