2024年妇产科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案_1.docxVIP

2024年妇产科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利！

卷I

一.单选题(共30题)

1.高钾血症是指血清钾超过

A.2.5mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.6.5mmol/L

请看正确答案：D

5.5mmol/L

2.肝内胆汁淤积综合征的首发症状是()

A.黄疸

B.皮肤瘙痒

C.恶心呕吐

D.胎动异常

E.皮下瘀斑

请看正确答案：B

皮肤瘙痒

3.输卵管妊娠治疗中，下列不符合药物治疗条件的是

A.无明显腹腔内出血

B.妊娠囊直径≤4cm

C.血hCG2000IU/L

D.B型超声见胚芽及胎心搏动

E.生命体征平稳

请看正确答案：D

B型超声见胚芽及胎心搏动

解析：B型超声见胚芽及胎心搏动应行手术治疗。

4.已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进食8天，查体心率130次／分，血压80/40mmHg，皮肤黏膜干燥，面色苍白，治疗4天症状无缓解，嗜睡，此时最恰当的处理是

A.终止妊娠

B.鼓励正常进食

C.肌注黄体酮保胎

D.应用多巴胺升压

E.静脉补充氨基酸及脂肪乳

请看正确答案：A

终止妊娠

解析：如果病情无好转，体温持续超过38α，脉搏超过120次／分，持续黄疸或蛋白尿，伴发Wernicke脑病，应考虑络止妊娠。

5.低置性前置胎盘，胎儿娩出后阴道大流血，首选的药物是()

A.加压素(vasopressin)

B.孕激素

C.缩宫素

D.麦角新碱

E.雌激素

请看正确答案：D

麦角新碱

6.血氯增高见于

A.库欣综合征

B.慢性肾功能不全

C.糖尿病

D.呼吸性酸中毒

E.严重呕吐

请看正确答案：A

库欣综合征

7.下列哪项不能诊断为胎儿窘迫

A.臀位临产后羊水粪染

B.宫缩时胎心减慢，少于120次/分，宫缩间歇可恢复(canrecover)

C.胎心监护出现变异减速

D.孕妇持续高热时，胎心增快大于180次/分

E.胎儿头皮血pH7.25

请看正确答案：A

臀位临产后羊水粪染

8.下列哪项不是产时保健的“五防”()

A.防早产

B.防感染

C.防滞产

D.防产伤

E.防产后出血

请看正确答案：A

防早产

9.接生过程中，下列哪项是不恰当的

A.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸

B.宫缩时，协助胎头俯屈

C.宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴

E.胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴

请看正确答案：D

在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴

解析：在会阴部盖消毒巾，接产者右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。每当宫缩时应向上内方托压，同时左手应轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降。宫缩间歇时，保护会阴的右手稍放松，以免压迫过久引起会阴水肿。当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时若宫缩强，应嘱产妇张口哈气消除腹压作用，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。故选择D。

10.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道口(vaginalorifice)外露脐带自行延长

B.子宫缩小，子宫底下降

C.子宫体变硬呈球形

D.阴道少量流血

E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩

请看正确答案：B

子宫缩小，子宫底下降

11.经产妇，36岁，38周妊娠，近1周来感胎动后腹痛难忍，遂入院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如。下一步处理应是

A.保胎治疗

B.羊膜腔输液

C.采取引产措施经阴道分娩

D.剖宫产

E.观察

请看正确答案：C

采取引产措施经阴道分娩

12.血中垂体促性腺激素含量最高的时期是

A.月经来潮前期

B.青春期

C.新生儿期

D.绝经后3年

E.老年期

请看正确答案：D

绝经后3年

13.盆腔炎性疾病的治疗正确的是

A.经验性选择抗生素

B.根据药敏选择抗生素

C.诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素

D.用药期间，为观察病情随时行妇科检查

E.病情严重者，需平卧位休息

请看正确答案：A

经验性选择抗生素

解析：治疗盆腔炎性疾病时，抗生素的使用原则是经验性、及时、广谱以及个体化。及时抗生素治疗可以降低后遗症的发生，因此最初的治疗往往不能等待药敏结果，怀疑盆腔炎性疾病者应尽早接受治疗。病情严重者，需卧床休息，采取半卧位，有利于炎症局限。盆腔炎性疾病行抗生素治疗者，应在治疗后72小时评价治疗效果，频繁的妇科检查，有可能导致炎症扩散。

14.含铜套的宫内节育器放置时间可达