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医院急救穿脱防护服流程

一、流程设计背景与目标

医院在应对突发公共卫生事件、传染病暴发或其他紧急医疗救援过程中，穿脱防护服成为保障医务人员安全的关键环节。合理、规范、快速的穿脱流程，有助于减少交叉感染风险，提升工作效率，确保医务人员和患者的双重安全。本方案旨在制定一套科学、详细、易于操作的医院急救穿脱防护服流程，确保流程的高效性与规范性。

二、现有流程分析与存在问题

当前部分医院在穿脱防护服流程中存在流程繁琐、步骤不清、操作不规范、时间浪费等问题，导致穿脱时间延长，增加感染风险。部分医务人员对流程理解不到位，流程缺乏统一标准，缺乏有效的培训与监督机制。这些问题影响整体应急效率，亟需优化设计。

三、流程设计原则

在流程设计中坚持简洁明了、科学合理、操作性强的原则，确保每个环节都具有明确的责任人、操作步骤和安全措施。流程应考虑医院实际情况，兼顾时间成本与安全保障，避免繁琐重复，强化培训和执行监督，确保流程得到有效落实。

四、穿防护服的准备阶段

准备阶段的目标是确保所有必要的防护物资齐备，医务人员熟悉流程，心理准备充分。具体内容包括：了解防护服类型与穿脱流程、准备个人防护用品、明确责任分工。

防护物资准备：

一次性防护服（连体式或分体式）

医用手套（多层）

医用口罩或呼吸器（N95或更高等级）

眼部防护（护目镜或面罩）

医用帽子、鞋套

消毒液（手部消毒剂、表面消毒剂）

场所准备：

设置穿脱防护区：分为“穿防护服区”、“脱防护服区”和“消毒区”

设立明显标识，确保流程引导清晰

人员培训：

定期组织穿脱流程培训，强调操作规范和安全措施

通过模拟演练提升熟练度

五、穿防护服流程详细步骤

流程目标：确保医务人员在最短时间内穿戴完整防护装备，达到防护效果。

1.洗手与个人准备

进入穿防护区前，进行充分的手部清洗或使用手部消毒剂

检查个人装备状态，确认无破损或污染

2.穿戴鞋套

站在指定区域，穿戴鞋套，确保覆盖鞋面，避免污染外界环境

3.穿戴防护服

从衣架或防护服袋中取出防护服

先穿上下身衣服部分（裤子或连体衣的下半部分）

逐步穿戴上身部分，确保衣领和袖口贴合身体

关闭所有拉链或粘扣，确保完全覆盖身体，避免暴露

4.穿戴手套

穿上第一层手套，覆盖手腕部分，确保无露出皮肤

若使用多层手套，第二层手套在第一层手套内外穿戴完毕后套上

5.戴口罩或呼吸器

配戴口罩，确保密封良好，覆盖口鼻区域

使用呼吸器时，确保带紧，调整面罩带，避免漏气

6.佩戴眼部防护

戴上护目镜或面罩，确保覆盖全部眼部区域，固定牢靠

7.佩戴头部、颈部防护（如有）

佩戴防护帽或头套，覆盖全部头发，确保无裸露

8.最终确认

检查所有防护装备是否穿戴完整、贴合，确保无遗漏

进行“自我检查”或由同事确认，确保装备符合标准

九、脱防护服流程详细步骤

流程目标：在保证个人安全的同时，避免污染环境或自我污染，快速高效完成脱防护服。

1.准备脱防护区

进入脱防护区前，提前准备好废弃袋或专用回收容器

佩戴手套，进行手部消毒

2.脱手套

采用“翻折法”脱手套：用一只手包裹外侧手套，将手套翻转后脱出，确保污染物不会外泄到手上

内手套也用同样方法脱出，放入废弃袋中

3.脱防护服

由内向外小心脱下防护服，避免衣物外露或污染外界

若为连体式防护服，先解开拉链或粘扣，逐步脱离身体，从头部或腿部开始

脱下过程中避免触碰衣物外表面，将污染面朝内，朝向自己

4.脱眼部防护

取下护目镜或面罩，避免触碰面部

若面罩内侧有污染，避免用手直接接触外表面，采用翻转或外翻方式取下

5.脱口罩或呼吸器

按照逆向操作脱除口罩或呼吸器，避免触碰外表面

口罩或呼吸器集中放入专用回收袋

6.脱鞋套

脱鞋套时采用“翻折法”，确保污染面向内，放入废弃袋

7.洗手与消毒

脱完所有防护装备后，立即用流水和肥皂洗手，或用手部消毒剂彻底消毒

在脱防护服后，避免用未消毒的手触摸面部或其他物品

8.废弃物处理

将所有使用过的防护用品放入指定废弃袋，密封处理

按照医院相关规定，及时投放到专用医疗废弃物收集点

九、流程监控与优化

流程设计应建立责任明确、操作规范、培训到位的体系，定期进行流程演练和效果评估。引入视频示范、操作手册、流程卡片等多种辅助工具，确保医务人员熟练掌握。通过建立反馈机制，收集一线操作中的实际问题，持续优化流程细节。

十、培训与应急措施

组织定期培训，强化流程认知与操作技能。针对不同场景和突发事件，制定应急预案，明确应急操作流程，确保在紧急情况下流程依然高效、安全。

十一、总结与持续改进

流程设计应注重实践中的反馈，不断完善细节。结合医院实际情况，调整流程中的时间节点、责任分工和设备配置，确保流程既科学合理，又便于操作。建立持续改进机制，激励