呼吸内科危重患者的护理常规.docx

大咯血患者护理常规

一、概述

咯血是喉及喉以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出者。大咯血是指一次咯血量在100ml以上或24h咯血量在500ml以上。大咯血时血液从口鼻涌出，常可堵塞呼吸道，造成窒息死亡。

二、护理措施

心理护理：马上呼喊其他医务人员，稳定患者心情，必要时遵医嘱赐予小剂量的冷静剂。

休息与体位：指导患者确定卧床休息，取患侧卧位，尽量避开搬动患者，以削减肺活动度。

保持呼吸道通畅：鼓舞患者轻轻将气管内积血咳出，轻轻呼吸，不要屏气，以免诱发喉头痉挛，使血液引流不畅。无力咳痰者，可经鼻腔吸痰，备好抢救药品及抢救器械。

窒息的紧急处理：消灭窒息先兆，马上取头低脚高4