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2025年乡村医生公共卫生服务资格考试要点试题解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础知识题

要求：掌握乡村医生应具备的基本医学知识和技能。

1.患者李某，男性，50岁，主诉：咳嗽、咳痰1个月。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。胸部X线片示：肺纹理增粗。该患者最可能的诊断为：

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女性，32岁，因停经、呕吐、乏力等症状就诊。查体：血压120/80mmHg，脉搏88次/分，呼吸18次/分。尿妊娠试验阳性。该患者最可能的诊断是：

A.甲状腺功能亢进

B.妊娠反应

C.附件炎

D.肺结核

3.患者，男性，70岁，主诉：反复发作性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰10年。查体：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。双肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

4.患者，女性，35岁，因持续性腹痛、腹泻、便秘等症状就诊。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压100/60mmHg。腹部平片示：肠梗阻。该患者最可能的诊断是：

A.肠道感染

B.肠道肿瘤

C.肠梗阻

D.肠道寄生虫病

5.患者，男性，45岁，因头晕、乏力、视力模糊等症状就诊。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/90mmHg。眼底检查示：视网膜出血。该患者最可能的诊断是：

A.高血压

B.糖尿病

C.脑血管疾病

D.肾脏疾病

6.患者，女性，28岁，因发热、皮疹、关节疼痛等症状就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。血常规示：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是：

A.流行性感冒

B.传染性单核细胞增多症

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

7.患者，男性，40岁，因头痛、呕吐、视力模糊等症状就诊。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。头部CT示：脑出血。该患者最可能的诊断是：

A.脑血管疾病

B.肾脏疾病

C.肝脏疾病

D.神经系统疾病

8.患者，女性，50岁，因反复发作性心悸、气短等症状就诊。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。心电图示：房颤。该患者最可能的诊断是：

A.冠心病

B.心律失常

C.高血压

D.肺炎

9.患者，男性，30岁，因突发性剧烈头痛、呕吐、意识不清等症状就诊。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压160/100mmHg。头部CT示：蛛网膜下腔出血。该患者最可能的诊断是：

A.脑血管疾病

B.肾脏疾病

C.肝脏疾病

D.神经系统疾病

10.患者，女性，20岁，因发热、皮疹、关节疼痛等症状就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。血常规示：白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是：

A.流行性感冒

B.传染性单核细胞增多症

C.系统性红斑狼疮

D.风湿热

二、病例分析题

要求：根据病例描述，分析病情，提出诊断和治疗方案。

11.患者男性，55岁，主诉：反复发作性心悸、气短、乏力5年。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。心电图示：心房颤动。请分析病情，提出诊断和治疗方案。

12.患者女性，28岁，主诉：发热、皮疹、关节疼痛3天。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。血常规示：白细胞计数升高。请分析病情，提出诊断和治疗方案。

13.患者男性，40岁，主诉：反复发作性剧烈头痛、呕吐、意识不清2小时。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压160/100mmHg。头部CT示：蛛网膜下腔出血。请分析病情，提出诊断和治疗方案。

14.患者女性，50岁，主诉：反复发作性心悸、气短、乏力5年。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。心电图示：心房颤动。请分析病情，提出诊断和治疗方案。

15.患者男性，55岁，主诉：反复发作性心悸、气短、乏力5年。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。心电图示：心房颤动。请分析病情，提出诊断和治